Descoperirea anesteziei a reprezentat un pas enorm în medicină, această procedură reducând sau eliminând durerea complet și facilitând astfel realizarea unor operații chirurgicale complexe. Prima anestezie generală a fost desfășurată în 1842 de către Crawford Long, un chirurg și farmacist american care a executat și prima operație lipsită de durere.
Deși universal folosită azi și considerată în general inofensivă, anestezia generală nu este însă complet lipsită de riscuri. Descoperă mai jos care sunt contraindicațiile sale și în ce situații e mai bine să o eviți, dacă este posibil! Vezi în ce cazuri e bine să îți avertizezi medicul că pot exista probleme!
Ce este anestezia generală?
Considerată cea mai complexă și mai completă formă de anestezie, anestezia generală produce o comă indusă medical, nu somn, așa cum mai este considerat, în urma utilizării unor agenți anestezici intravenoși sau inhalatori. Administrarea acestor substanțe nu poate fi realizată decât de un anestezist cu pregătire specializată, care va monitoriza apoi și pe parcursul operației semnele vitale ale pacientului și respirația sa.
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, anestezia generală presupune o rată ridicată de succes. Avantajele sale sunt incontestabile și nu putem nega impactul său în medicina modernă. Astfel, anestezia generală aduce confort psihologic pacientului și control medicului, se administrează repede, cu rezultate reversibile, și se pretează mai multor tipuri de intervenții.
Anestezia generală induce analgezie (scăderea sau pierderea sensibilității la durere), amnezie, imobilitate, pierderea cunoștinței și relaxarea mușchilor. Mai ales în cazul operațiilor chirurgicale de lungă durată, este de preferat anesteziei locale sau regionale. Cu toate acestea, modul în care agenții anestezici reacționează în organism nu este înțeles pe deplin, așa că anestezia generală prezintă anumite contraindicații și riscuri. Vezi despre ce e vorba în rândurile de mai jos!
Contraindicații ale anesteziei generale: la ce te poți aștepta
Există câteva efecte adverse ale anesteziei generale, dar acestea sunt în general limitate și apar la un număr mic de pacienți. Majoritatea au loc după ce bolnavul a ieșit din anestezie și pot include:
- pierdere temporară a memoriei sau confuzie, întâlnite mai ales la pacienții în vârstă;
- stare de amețeală;
- dificultăți la urinat;
- apariția vânătăilor sau a umflăturilor în urma injecției;
- stare de greață sau vomă;
- frisoane;
- senzația de usturime în gât;
- infarct sau atac cerebral: foarte rare;
- deces: extrem de rar, în doar unul din 100.000-200.000 de cazuri.
Există de asemenea și anumite situații de risc în care anestezia generală poate prezenta contraindicații. Iată care sunt acestea:
- pacienți care suferă de apnee obstructivă în somn;
- convulsii;
- unele afecțiuni ale inimii, rinichilor sau plămânilor;
- tensiune ridicată;
- alcoolism;
- fumat;
- istoric de reacții adverse la anestezia generală;
- administrarea de medicamente care pot interfera cu anestezia, cum este cazul aspirinei;
- alergii la anestezici;
- diabet;
- obezitate.
Contraindicații ale anesteziei generale: starea de conștiență sub anestezie
Sună ca un scenariu de film SF, dar este posibilă: starea de conștiență sub anestezia generală poate presupune de la resimțirea unei presiuni ușoare la experimentarea totală a operației și a durerii. Fenomenul este foarte rar (este estimat că un pacient din 19.000 ajunge în această situație), dar prezent. Mai grav e că, în urma paraliziei mușchilor, pacienții nu pot semnala doctorului că sunt conștienți.
Principalele consecințe ale acestui fenomen sunt mai degrabă postoperatorii. Anxietatea și stresul posttraumatic care se pot întinde pe durate lungi de timp demonstrează de ce aceste contraindicații ale anesteziei generale trebuie luate în serios.
În ceea ce privește situațiile de risc pentru starea neintenționată de conștiență din timpul operației, iată care sunt cele mai frecvente:
- probleme de sănătate cu inima sau cu plămânii;
- abuz de alcool;
- toleranța ridicată la anestezici;
- operații de cezariană desfășurate în trecut;
- greșeala medicului anestezist;
- aparatură veche;
- depresia.
Contraindicații ale anesteziei generale în sarcină
Unul dintre cele mai delicate aspecte ale unei anestezii generale se referă la desfășurarea sa atunci când ești însărcinată. Nu, anestezia generală nu este interzisă în sarcină, mai ales că substanțele administrate intravenos părăsesc corpul mamei, dar poate fi problematică.
Riscurile pot fi diferite în funcție de trimestrul sarcinii, astfel:
- în primul trimestru (până la 12 săptămâni), riscul e cel mai ridicat, putând exista posibilitatea de avort spontan;
- în al doilea trimestru (până la 24 de săptămâni), riscul este cel mai mic;
- în ultimul trimestru, riscul e mediu, variind de la o săptămână la alta și prezentând o probabilitate de circa 9% de naștere prematură.
Anestezie generală sau locală?
Date fiind contraindicațiile anesteziei generale, poate apărea următoarea întrebare: ar trebui să optez în schimb pentru o anestezie locală? Răspunsul poate varia.
Anestezia generală este necesară în următoarele situații:
- operații complicate și îndelungate, cu risc mare de pierdere de sânge;
- operații în care poate fi afectată respirația, așa cum sunt procedurile pe cord deschis;
- proceduri cu un grad ridicat de durere și disconfort;
- pacient de vârstă mică, ce poate avea dificultăți de a sta nemișcat.
De partea cealaltă, în cazul procedurilor mai puțin complicate sau atunci când pacientul suferă de anumite afecțiuni așa cum este apneea, poate fi recomandată anestezia locală.
E important să existe o evaluare temeinică a stării pacientului înainte de operație. Consultul preanestezic poate presupune luarea în considerare a următorilor factori:
- greutatea pacientului;
- istoricul medical;
- vârsta;
- medicamentația curentă;
- consumul de alcool, droguri sau țigări;
- examinarea flexibilității gâtului, a osaturii craniului sau a dentiției.
Luând în calcul toate aceste aspecte, medicul va decide în deplină cunoștință de cauză pentru ce tip de anestezie ar trebui să opteze.
Există contraindicații la anestezia generală, dar ele sunt în general reduse. E recomandat să porți o discuție sinceră cu medicul înainte de procedură și să răspunzi onest la toate întrebările sale. Astfel, împreună veți lua cea mai bună decizie, iar anestezia se va desfășura așa cum trebuie.
Urmareste-ne pe Google News
