Carcinomul scuamos este o formă comună a cancerului de piele care se dezvoltă în celulele scuamoase din straturile medii și exterioare ale pielii. Majoritatea carcinoamelor sunt provocate de modificări anormale în ADN-ul celulelor scuamoase declanșate de expunerea prelungită la radiațiile ultraviolete sau la alți agenți dăunători. Numărul de cazuri diagnosticate cu acest tip de cancer a crescut în ultimele trei decenii cu peste 200%, bărbații fiind mai predispuși să dezvolte această boală. Dacă este identificat devreme, carcinomul scuamos poate fi tratat.
Ce este carcinomul scuamos celular?
Tumora malignă sau cancerul poate afecta orice organ al corpului uman, începând de la creier și până la piele. Pielea este formată de la suprafață până în profunzime din epiderm, derm și hipoderm. Epidermul este alcătuit din celule speciale, care conțin keratina, numite keratinocite.
Carcinomul scuamos celular este o formă de cancer de piele care are originea în keratinocitele epidermice. Se poate localiza oriunde pe tegument sau pe mucoase, inclusiv la joncțiunea cutaneo-mucoasa (buza inferioară, mai frecvent). Bărbații sunt afectați într-o proporție mai mare decât femeile, mai ales după vârsta de 55 de ani. De obicei carcinomul cu celule scuamoase ale pielii nu pune viața în pericol, dar el poate fi foarte agresiv. Netratat, el poate crește și răspândi în alte părți ale corpului, provocând complicații grave.
Cauzele cancerului scuamos celular
O serie de factori poate favoriza apariția de carcinom scuamos celular, și anume:
- expunerea la radiații solare (radiatii UV);
- expunerea la radiații ionizante;
- expunerea la substanțe carcinogene: arsenic, azbest, hidrocarburi aromatice, insecticide, ierbicide;
- fumatul reprezintă un factor de risc;
- consumul de alcool favorizează dezvoltarea cancerului scuamos celular în cavitatea orală;
- scăderea imunității, mai ales la persoanele care au suferit un transplant de organ;
- arsuri solare sau expunere îndelungată la căldură;
- boli ale pielii asociate cu formarea de cicatrici: ulcere venoase, lupus eritematos discoid, lichen plan, sclerodermie;
- infecția cu HPV (Human Papiloma Virus);
- xeroderma pigmentosum;
- albinism (anomalie congenitală care constă în lipsa totală sau parțială de pigmenți în celulele inferioare ale pielii, care se manifestă prin culoarea albicioasă a pielii și a părului și, uneori, prin culoarea roșiatică a irisului).
Semnele și simptomele carcinomului scuamos celular
Apariția unui cancer, indiferent de localizare, se însoșește, de cele mai multe ori, de semne nespecifice:
- scădere în greutate
- inapetență sau scăderea poftei de mâncare
- astenie
- anemie cronică
- mărirea ganglionilor (adenopatie), cel mai frecvent dintr-o zonă apropiată locului unde este localizat cancerul
- febra care nu cedează la administrarea de medicamente.
Carcinomul scuamos celular este localizat cel mai frecvent la nivelul buzei inferioare, în cavitatea orală sau la nivelul organelor genitale externe.
Semnele și simptomele sunt cele nespecifice (uneori cancerul este asimptomatic) și se însoțesc de următoarele leziuni:
- prezența unei fisuri persistente
- ulcerație sau pată de culoare roșie cu tendința de creștere
- nodul mic care se mărește în dimensiuni și ulcerează sau sângerează.
Toate aceste leziuni nu se vindecă și sunt însoțite adesea de adenopatii regionale (creșterea în volum a ganglionilor). Prezența pe tegument a oricărei leziuni care nu se vindecă, sângerează sau își mărește dimensiunile rapid fără să răspundă la nici un fel de tratament efectuat acasă, trebuie investigată de către medic.
Diagnosticul carcinomului scuamos celular
Prezența pe tegument, în orice zonă sau în cavitatea bucală a unei leziuni care nu se vindecă, chiar ulcerează sau sângerează constituie un motiv întemeiat pentru a efectua un control medical. Diagnosticul de carcinom scuamos celular se stabilește după efectuarea anamnezei, a examenului clinic și a examenelor paraclinice.
La examinarea clinică, se poate constata prezența leziunii ulcerate ori sângerânde sau a nodulului pe tegument. De asemenea, nodulul poate să apară pe mucoasă, care poate fi însoțită de adenopatie regională. Împreună cu examenul fizic standard, unii dermatologi folosesc o tehnică numită dermatoscopie (dermoscopie, microscopie epiluminescență sau microscopie de suprafață) pentru a vedea mai bine formațiunile de pe piele.
Pentru confirmarea diagnosticului de carcinom scuamos este necesară efectuarea următoarelor examene paraclinice:
- analize de sânge pentru evaluarea anemiei;
- radiografie toracică (verificarea prezenței metastazelor);
- ecografie abdominală;
- tomografie computerizată, necesară pentru a stabili stadiul în care se află carcinomul scuamos celular;
- biopsia cu examenul anatomopatologic confirmă, de obicei, diagnosticul.
Există mai multe stadii ale unui cancer scuamos celular, și anume:
- Stadiul 0 – cancerul descoperit în acest stadiu este prezent numai în stratul superior al pielii (epidermă).
- Stadiul I – cancerul este mai mic de 2 centimetri și nu s-a răspândit în ganglionii limfatici sau alte organe din apropiere.
- Stadiul II – cancerul este mai mare de 2 centimetri și nu s-a răspândit.
- Stadiul III – cancerul s-a răspândit în oasele faciale sau la un nodul limfatic din apropiere, dar nu la alte organe.
- Stadiul IV –cancerul poate avea orice dimensiune și apar metastazele, ceea ce înseamnă că s-a răspândit la unul sau mai mulți ganglioni limfatici, în oase sau alte organe.
Tratament și metode de prevenție
Carcinomul scuamos celular beneficiază de mai multe metode de tratament:
- metode distructive pentru carcinoame descoperite în stadii mai puțin avansate: electrocauterizare sau chiuretare, crioterapia cu azot lichid, laser CO2 terapia, chimioterapia intrelezională sau terapia fotodinamică;
- tratament chirurgical pentru leziuni mari, peste 1 cm și care necesită excizia în limite de siguranță oncologică;
- radioterapia pentru cancerul scuamos celular localizat la față și în regiunea gâtului și pentru tumorile care au metastaze;
- chimioterapia sistemică.
Este important ca după tratarea carcinomului scuamos celular să se efectueze controale regulate pentru a depista și trata precoce eventualele recidive.
Acest tip de cancer se poate preveni, iar pentru acest lucru, poți lua următoarele măsuri:
- Evită soarele în miezul zilei (10:00-15:00). Programează activități în aer liber pentru alte ore ale zilei, chiar și pe timpul iernii sau când cerul este înnorat.
- Folosește protecție solară cu spectru larg cu un SPF de cel puțin 30, chiar și în zilele înnorate. Aplică creme cu protecție solară la fiecare două ore sau mai des dacă înoți sau transpiri abundent.
- Poarte haine care-ți protejează pielea de soare și acoperă-ți capul cu pălărie cu boruri largi pentru că aceasta oferă o protecție mai mare decât o șapcă. Poartă întotdeauna ochelari de soare împotriva radiațiilor solare - razele UVA și UVB.
- Evită solarul. Acesta emite raze UV și pot crește riscul de cancer de piele.
Examinează-ți pielea în mod regulat, verificând toate zonele: pieptul, trunchiul, brațe, mâini, picioare, inclusiv tălpile și spațiile dintre degetele de la picioare, zona genitală și între fese.
Dacă observi ceva neobișnuit cum ar fi modificări ale alunițelor, pistruilor, denivelărilor și semnelor de naștere existente, adresează-te de urgență unui medic.
Urmareste-ne pe Google News
