Cancerul esofagian este o boala rara, de cele mai multe ori mortala. Esofagul este un tub muscular, care face legatura intre cavitatea bucala si stomac. Medical, cancerul esofagian este clasificat in functie de tipul de celula care capata o anomalie.
Simptomele cancerului esofagian
-Disfagie (dificultate
la inghitit) progresiva;
-pierdere in greutate;
-odinofagie (durere
la inghitire);
-durerea poate
radia spre torace si/sau spate;
-regurgitatii (alimentele
raman in esofag si se intorc in cavitatea bucala) sau voma;
-pneumonie de
aspiratie ;
-fistule
traheoesofagiene cand sunt invadate bronsiile;
-hipercalcemie (crestere
anormala a calcemiei);
-arsuri stomacale;
-voce aspra sau tuse care nu dispar in 2 saptamani.
Cauzele cancerului esofagian
Nu se cunoaste cauza exacta, dar cancerul esofagian apare cand celulele esofagiene sufera mutatii ale ADN-ului. Printre factorii de risc (maresc sansele de a dezvolta boala) se numara:
-varsta peste 65 de ani;
-sexul masculin;
-fumatul;
-consumul excesiv de alcool (in special whiskey);
-dieta saraca in fructe si legume;
-obezitatea;
-refluxul acid;
-esofagul Barrett (epiteliul normal al esogafului este
inlocuit cu unul de tip precanceros);
-mestecarea tutunului;
-acalazia (sfincter esofagian care nu se relaxeaza);
-consumul de lichide foarte fierbinti;
-consumul de alimente conservate in lesie;
-radioterapie in zona toracelui sau abdomenului superior.
Complicatiile cancerului esofagian
-Obstructia
esofagului;
-hemoragii esofagiene;
-pierdere severa in
greutate.
Diagnosticul cancerului esofagian
Tranzitul baritat este un examen radiologic efectuat dupa ce pacientul ingera o substanta de contrast. Radiografia va arata modificarile macroscopice ale mucoasei esofagiene.
Endoscopia permite vizualizarea esofagului cu ajutorul unui tub, care are o camera video atasata in varf. In timpul acestui test se poate preleva o mostra de tesut (biopsie).
|
In urma efectuarii CT-ului (Computer Tomografie) si/sau PET-ului (Tomografie cu Emisie de Pozitroni), se poate stabili stadiul in care se afla boala.
Stadiul 0: se
gasesc celule anormale doar in stratul intern al mucoasei; Tratamentul cancerului esofagian |
 |
Tratamentul chirurgical consta in rezectia totala a esofagului sau doar a tumorii identificate. Din pacate, nu se poate garanta succesul operatiei datorita agresivitatii acestui tip de cancer. Operatia in sine prezinta de asemenea riscuri grave: infectii, hemoragii sau pierderea continutului alimentar in zona in care a fost repozitionat esofagul.
Chimioterapia consta in administrarea unor medicamente care omoara celulele canceroase. Se poate folosi inainte sau dupa o interventie chirurgicala. Chimioterapia distruge din pacate si celule normale care se divid rapid: celulele sanguine, din radacina firului de par si tractul digestiv.
Radioterapia ataca celulele tumorale cu ajutorul unui fascicul de radiatii ionizante care poate veni din exteriorul sau interiorul corpului.
Metoda de electie in tratamentul cancerului esofagian o reprezinta combinarea chimioterapiei cu radioterapia.
Pacientii incurabili, cu tumori neoperabile, necesita un tratament paleativ (care controleaza simptomele):
-dilatatia endoscopica repetata combate obstructia
esofagului;
-gastrostomie sau jejunostomie (deschiderea operatorie a
stomacului sau a unei anse jejunale la piele) pentru hidratare si alimentare;
-plasarea unui stent metalic expansiv pentru bypass-ul
tumorii;
-fulgurarea endoscopica cu laser pare a fi cea mai eficienta
metoda.
Nu ezita sa te adresezi medicului cand prezinti oricare din simptomele cancerului esofagian. Nu amana investigatiile deoarece in momentul in care se instaleaza disfagia si pierderea in greutate, boala e deja incurabila in cele mai multe cazuri. Ai grija de tine si de cei dragi.
Bibliografie:
-R. Harrison: Harrison's Principles of Internal Medicine
(16th edition), Tinsley;
- http://www.medicinenet.com/esophageal_cancer/article.htm
;
- http://www.mayoclinic.com/health/esophageal-cancer/DS00500/DSECTION=complications
.
Urmareste-ne pe Google News
