Leziunile intestinale de iradiere: simptome, diagnostic, tratament

Leziunile intestinale de iradiere: simptome, diagnostic, tratament

Farima Maria

Cancerul este dintre cele mai de temut boli ale secolului XXI. Desi cercetarea stiintifica evalueaza in mod continuu eficacitatea diferitelor planuri terapeutice, tratamentul cancerului pune in continuare suficiente probleme legate de efectele secundare. Leziunile intestinale de iradiere reprezinta un astfel de efect!

Ce sunt leziunile intestinale de iradiere?

Leziunile intestinale de iradiere sau enterocolita de iradiere reprezinta o suferinta enterocolica determinate de iradierea cu rol curativ din tratamentul neoplasmelor localizate abdominal sau genital, dupa iradierea intregului corp, fie ea accidentala sau terapeutica.

Enterocolita de iradiere apare deseori in relatie cu radioterapia din diferite neoplasme, cum ar fi:
-cancer de col uterin ;
-cancer ovarian ;
-cancer de prostata;
-cancer digestiv;
-cancer de vezica urinara etc.

Leziunile intestinale de iradiere sunt legate si de doza aplicata, dar si de o serie de factori favorizanti:
-interventii chirurgicale abdominale;
-inflamatii abdominale;
-boli vasculare;
-diabet zaharat;
-hipertensiune arteriala;
-asocierea cu chimioterapia.

Simptomele leziunilor intestinale de iradiere

Enterocolita de iradiere poate fi asimptomatica daca afectarea este minima, dar poate ajunge si la simptome grave in functie si de faza de evolutie a leziunilor intestinale de iradiere:

1.Faza acuta a enterocolitei de iradiere:
-apar aproape constant greata si varsaturile;
-daca zona iradiata este micul bazin, se asociaza cu diaree, dureri, scaun cu mucus, senzatie de defecatie;
-daca iradierea vizeaza intestinul subtire, simptomatologia cuprinde: dureri abdominale, diaree apoasa;
-in aceasta faza nu apar tulburarile determinate de malabsorbtia elementelor nutritive;
-simptomele se remit daca tratamentul este oprit, daca se schimba dozele sau se raresc sedintele.

2.Faza subacuta si faza tardiva a enterocolitei de iradiere:
-iradierea intestinului subtire
duce la: hemoragii traduse prin scaune cu sange, diaree accentuata, scadere in greutate, anemie, procese inflamatorii;
-afectarea recto-sigmoidului duce la: durere, senzatie de defecatie, sangerari, scaun modificat ca dimensiuni.
Ca o complicatie, enterocolita de iradiere poate duce la infarctul intestinal prin afectarea vasculara.

Diagnosticul leziunilor intestinale de iradiere

Diagnosticul enterocolitei de iradiere este efectuat de un gastroenterolog si presupune:

1.Examen clinic in care se evidentiaza:
-sensibilitatea la palpare a abdomenului;
-semne de deshidratare datorate diareei prelungite;
-cuprinde si tuseul rectal pentru leziunile joase.

2.Examen coprologic (examenul scaunului) care releva:
-prezenta sangelui, a mucusului.

3.Examen endoscopic:
-ajuta la vizualizarea leziunilor.

4.Examenul radiologic care se refera la:
-irigografie;
-examen baritat descendent.

5.Tomografie computerizata
6.Angiografia mezenterica
pentru afectarea vasculara
7.Teste de evaluare a malabsorbtiei

Tratamentul leziunilor intestinale de iradiere

Tratamentul enterocolitei de iradiere depinde de faza de evolutie a acesteia:
1.In faza acuta a enterocolitei de iradiere, tratamentul este mai mult simptomatic:
-pentru greata si varsaturi se administreaza metoclopramid, domperidon sau zofranuln;
-pentru diaree se dau derivati opioizi sau colestiramina;
-se asociaza o dieta adecvata;
-pentru controlul diareei, al durerii si inflamatiei se poate da si aspirina;
-preparatele de fier sunt utile daca pacientul are si anemie .

2.In faza subacuta si cea tardiva a enterocolitei de iradiere, tratamentul este unul conservator pe cat posibil:
-laxative in stenozele intestinale;
-tratamentul chirurgical este rezervat formelor severe si complicatiilor.

Asadar, cancerul pune probleme atat ca afectiune, cat si ca tratament, aspect de care trebuie sa tina cont atat medical curant, cat si anturajul. Suportul moral capata in acest context un rol esential!

Articolul urmator
Sindromul persoanei rigide: cauze, simptome și tratament
Sindromul persoanei rigide: cauze, simptome și tratament
De ce tratament ai nevoie în funcție de tipul de ten?
Incepe quiz
De ce tratament ai nevoie în funcție de tipul de ten?

Cum ti s-a parut articolul? Voteaza!

3.4 (5)
Abonează-te la newsletterul DivaHair!
Va rugam sa completati campurile necesare.