Modificarile vremii nu doar iti
schimba starea de spirit, dar iti pot schimba si starea de sanatate daca nu
esti precaut. Racelile frecvente cu tuse sacaitoare si dureri de cap pot anunta
instalarea unei sinuzite!
Ce este sinuzita?
Sinuzita se refera la o
inflamatie acuta sau cronica a mucoasei foselor nazale si a cavitatilor anexe
ale acestora (sinusurilor). Sinusurile
sunt in numar de patru:
- sinus frontal;
- sinus etmoidal care are o
portiune anterioara si una posterioara;
- sinus maxilar;
- sinus sfenoidal situate la baza
craniului.
La producerea unei sinuzite, pot
contribui o serie intreaga de factori
favorizanti:
1.Factori locali:
- inflamatia rinogena sau
odontogena;
- hipertrofia cornetelor nazale;
- deviatia de sept;
- adenoidita cronica.
2.Factori generali:
- factori genetici care
influenteaza susceptibilitatea mucoasei respiratorii la astfel de infectii;
- afectiuni cum ar fi gripa sau
febra tifoida;
- modificarile de clima;
- mediul poluant;
- fumatul.
3.Factori etiologici:
- germeni anaerobi sau aerobi;
- virusuri;
- alergeni.
Simptomele sinuzitei
Sinuzita se manifesta in mod general, prin:
- obstructie nazala (nas infundat);
- rinoree (nasul curge) care poate avea aspect apos sau purulent in
functie de etiologia sinuzitei;
- tulburari de miros pana la pierderea acestui simt;
- durere in punctele dureroase corespunzatoare fiecarui sinus.
Pentru fiecare localizare a
inflamatiei sinusale, exista o serie de particularitati
simptomatologice:
1. Sinuzita frontala:
- da durere in zona
intersprancenara si in unghiul intern al orbitei;
2. Sinuzita etmoidala:
- se asociaza intotdeauna la adult
cu sinuzita frontala si maxilara;
- la copil, ea poate exista de
sine statatoare;
- durerea apare in unghiul intern
al orbitei;
- rinoreea este purulenta;
- se insoteste de cefalee (durere
de cap);
- la copil, pot aparea si simptome
la nivelul globilor oculari.
3. Sinuzita maxilara:
- durerea se proiecteaza la
nivelul hemifaciesului de partea sinusului afectat;
- pacientul percepe o senzatie de
pulsiune;
- rinoreea este purulenta.
4. Sinuzita sfenoidala:
- se insoteste de cefalee dorsala
(la ceafa);
- pacientul are senzatie de
ameteala.
 |
Diagnosticul sinuzitei
Atunci cand suspicionati
instalarea unei sinuzite, este indicat sa faceti un consult ORL. Diagnosticul de
sinuzita se pune prin:
- anamneza (discutia cu bolnavul) care evidentiaza simptomatologia,
modul de instalare a acesteia, evolutia ei si durata;
- examenul clinic completeaza diagnosticul de sinuzita prin narinoscopie si rinoscopie ce pun in
evidenta scurgeri de secretii apoase sau purulente la nivelul orificiilor de
drenaj corespunzatoare sinusurilor afectate;
- radiografia de sinusuri indica in sinuzite opacifierea sau
voalarea cavitatilor implicate;
- fibroscopia;
- daca se intentioneaza un
tratament chirurgical, recomandata este si o
tomografie computerizata.
Tratamentul sinuzitei
Tratamentul sinuzitei poate fi unul medicamentos, iar in caz de
esec al acestuia, se poate recurge la un tratament chirurgical.
1. Tratamentul medicamentos al sinuzitei cuprinde:
- aerosoli cu acetilcisteina, dexametazona si ser fiziologic, 2
sedinte/zi, 10 zile;
- inhalant (la un litru de apa fierbinte se adauga un capacel de
inhalant si se inhaleaza vaporii);
- antiinflamatorii steroidiene: Medrol sau Solumedrol, 1-2
tablete/zi;
- antiinflamatorii nesteroidiene: Sinupret administrat de 3 ori pe
zi, cate 10-15 picaturi per os la copil sic ate 2 tablete la adult, timp de 1
saptamana;
- se recomanda si anemizari ale meaturilor prin plasare
de mese cu substante vasoconstricotare (xilina) si adrenalina care sa
favorizeze drenajul si sa scada edemul;
- antibiotice cu spectru larg: Augumentin, Unasin, Claritromicina,
Penicilina, 10-14 zile;
- dupa termianrea tratamentului
medicamntos, pacientul trebuie sa revina la control.
2. Tratamentul chirurgical:
- se poate face punctionarea sinusului afectat daca
este o sinuzita frontala sau maxilara;
- sau se poate aborda si drena endoscopic sinusul.
Complicatiile sinuzitelor
Complicatiile sinuzitei se grupeaza in:
1. Cronicizarea sinuzitei:
- o inflamatie cu evolutie trenanta (mai mult de 3
saptamani), un tratament necorespunzator,
ineficient sau de durata necorespunzatoare, poate sa se cronicizeze;
- apar astfel modificari de mucoasa (polipi), posibil si osteita;
- poate avea perioade de acutizare.
2. Complicatiile orbito-oculare ale sinuzitei:
- sunt complicatii mai frecvente
pentru sinuzita etmoidala;
- extensia infectiei la nivelul
orbitei se asociaza cu celulita orbitara;
- se refera si la flegmoane sau abcese orbitare.
3. Complicatii endocraniene:
- tromboflebita de sinus cavernos
sau de sinus longitudinal;
- meningita;
- abcesul extradural, subdural sau
cerebral;
4. Septicemie si septicopioemie:
- au ca localizari secundare la
nivelul plamanului si ficatului;
5. Osteomielita sinusului frontal:
- are etiologie stafilococica;
- leziuni de necroza osoasa si osteita;
- tratamentul antibiotic este putin
eficient;
- tratamentul chirurgical
presupune drenaj si eliminarea sfacelurilor.
Banalele raceli pot duce, daca nu
sunt tratate, la afectiuni severe, asa
cum este sinuzita! Scapa de ele si pune-ti sanatatea la adapost!
Urmareste-ne pe Google News
