Congelarea ovulelor: ce presupune și cât costă în România
Congelarea ovulelor a devenit o opțiune tot mai populară pentru femeile care doresc să amâne momentul conceperii unui copil, fără a-și compromite șansele de a deveni mame în viitor. Deși în prezent nu mai este un subiect tabu, congelarea ovulelor rămâne un proces puțin cunoscut. De aceea, în acest articol vom detalia ce presupune conglarea ovulelor, cum se realizează și ce beneficii reale aduce acest proces în ceea ce privește păstrarea fertilității.
Cuprins
- Ce este congelarea ovulelor
- Cum se realizează congelarea ovulelor
- Tehnici de congelare a ovulelor
- Când este recomandată congelarea ovulelor
- Riscurile și complicațiile congelării ovulelor
- Cât costă congelarea ovulelor în România
- Întrebări frecvente cu privire la congelarea ovulelor
Ce este congelarea ovulelor
Congelarea ovulelor, cunoscută și sub denumirea de crioconservare a ovocitelor, este o procedură medicală care face parte din tehnologiile de reproducere asistată (ART). Aceasta le oferă femeilor posibilitatea de a-și conserva fertilitatea pentru o utilizare ulterioară.
Procesul presupune administrarea unor medicamente hormonale care stimulează ovarele să producă mai multe ovule. După recoltare, ovulele sunt congelate și stocate în condiții speciale. La momentul dorit, ele pot fi decongelate și fertilizate cu spermatozoizi în laborator pentru a obține embrioni, care pot fi ulterior transferați în uter, într-un ciclu de fertilizare in vitro.
Congelarea ovulelor nu este utilizată doar în scopuri personale, ci poate fi parte și din procesul de donare de ovule — atunci când o femeie oferă ovulele sale pentru a ajuta o altă persoană să conceapă.
Însă, indiferent dacă este vorba despre planificare personală sau donare, scopul rămâne același: conservarea ovulelor la o vârstă mai tânără, când calitatea acestora este mai ridicată, pentru a crește șansele unei sarcini reușite în viitor. Deși nu oferă o garanție absolută, crioconservarea poate reprezenta o opțiune valoroasă pentru cei care doresc să-și păstreze posibilitatea de a deveni părinți.
Cum se realizează congelarea ovulelor
Întregul proces de congelare a ovulelor durează în general între 2 și 3 săptămâni. Stimularea ovarelor pentru a produce ovule este sincronizată cu ciclul menstrual pentru a asigura rezultate optime, iar în timpul acestui proces, ovarele sunt monitorizate cu atenție folosind ecografii și analize de sânge pentru a verifica nivelurile hormonale.
Iată care sunt pașii în detaliu ce trebuie urmați:
Examenul medical
Primul pas constă în consultația cu un specialist în fertilitate care va efectua o evaluare completă ce constă în întocmirea unui istoric medical detaliat, efectuarea de analize de sânge și teste hormonale specifice.
De asemenea, va fi nevoie și de o ecografie transvaginală pentru realizarea numărătorii foliculilor antrali (AFC), o investigație care permite evaluarea rezervei ovariene și estimarea numărului de ovule disponibile în ovare.
Pe baza acestor rezultate, specialistul în fertilitate va elabora un protocol personalizat de stimulare ovariană, menit să maximizeze numărul de ovule care pot fi recuperate în condiții de siguranță. El va oferi instrucțiuni detaliate privind administrarea medicamentelor necesare pentru stimularea ovariană și pregătirea pentru procedura de recoltare a ovulelor.
Stimularea și monitorizarea ovariană
Acest proces implică administrarea de pilule contraceptive sau alte medicamente, cum ar fi estrogen, lupron sau Aygestin. Ele trebuie luate fie în timpul menstruației, (fie imediat după ce a avut loc ovulația ) pentru a ajuta la sincronizarea foliculilor, astfel încât aceștia să răspundă similar la medicamentele de stimulare pe care pacienta le va lua lua ulterior.
Va urma o perioadă de monitorizare prin analize de sânge sau ecografii, pentru a stabili momentul potrivit pentru injecțiile de stimulare. Acestea se vor autoadministra de pacientă, conform instrucțiunilor medicului.
Deși schemele de medicație și protocoalele de tratament pot varia, majoritatea persoanelor vor lua gonadotropine - hormon de stimulare foliculară (FSH) și hormon luteinizant (LH) - care stimulează ovarele să producă mai multe ovule în timpul unui ciclu.
Aceste injecții sunt administrate subcutanat în burtă, timp de aproximativ 10-12 zile consecutive. În aceste zile, pacienta va fi monitorizată periodic, iar medicul poate ajusta doza și combinația de medicamente, în funcție de modul în care organismul răspunde la injecții.
În perioada de 5-7 zile de la începerea tratamentului, este normal ca ovarele să se mărească, motiv pentru care medicul va recomanda evitarea activităților fizice intense, precum alergatul sau exercițiile cu impact ridicat.
Pe parcursul etapei de stimulare ovariană, vor fi programate în mod obișnuit între 3 și 5 consultații de monitorizare pentru a urmări dezvoltarea foliculilor. Aceste vizite sunt esențiale pentru a evalua progresul și a ajusta tratamentul dacă este necesar.
Când foliculii ating dimensiunea optimă, se va administra o injecție declanșatoare finală. Această injecție conține de obicei gonadotropină corionică umană (hCG), lupron sau o combinație a acestor medicamente și are rolul de a pregăti ovulele pentru procesul de recoltare care va urma.
Recoltarea și congelarea ovulelor
Procesul de extragere a ovulelor din ovare se face cu anestezie generală. În timpul procedurii, medicul folosește o sondă ecografică transvaginală dotată cu un ac fin, care este ghidat ecografic către foliculii ovarieni. Lichidul din interiorul acestor foliculi, ce conține ovulele mature, este aspirat și colectat în tuburi speciale.
Tuburile sunt apoi preluate de un embriolog, care examinează cu atenție lichidul folicular pentru a identifica și izola ovulele. Întregul proces este relativ rapid, durând între 10 și 20 de minute. La final, după ce pacienta se trezește din anestezie, medicul îi va comunica numărul de ovule recoltate.
Cantitatea de ovule extrase variază de la o persoană la alta și este influențată în special de vârstă și de rezerva ovariană. În general, femeile mai tinere, în special cele sub 35 de ani, tind să aibă o recoltă mai bogată, în timp ce odată cu înaintarea în vârstă — mai ales după 40 de ani — numărul ovulelor disponibile scade semnificativ.
În primele 24 de ore după recoltarea ovulelor, unele paciente vor avea crampe, balonare, constipație și spotting vaginal. Majoritatea pacientelor pot ameliora disconfortul cu analgezice sau cu perne de încălzire. Dacă apar dureri abdominale mai severe, senzația de leșin, amețeli sau sângerări vaginale abundente, este important să consulți de urgență medicul.
După câteva ore de la recoltarea ovulelor, acestea vor fi congelate și păstrate într-un laborator de embriologie.
Scurgerile maronii: ce cauze pot avea
Tehnici de congelare a ovulelor
După ce ovulele sunt recoltate, acestea sunt congelate prin vitrificare. Acest proces se bazează pe congelarea rapidă prin utilizarea azotului lichid pentru a minimiza riscul formării cristalelor de gheață pe ovule, cu scopul de a îmbunătăți ratele de supraviețuire.
Astfel congelate, ovulele sunt depozitate în rezervoare de azot lichid într-un laborator de embriologie.
Când pacienta este gata să utilizeze ovulele, acestea sunt decongelate și fertilizate cu spermă. În general, specialiștii recomandă injecția intracitoplasmatică de spermă pentru fertilizarea ovulelor, fiind o metodă mai eficientă în comparație cu metodele naturale de fertilizare.
Când este recomandată congelarea ovulelor
Congelarea ovulelor este recomandată în principal femeilor care doresc să își păstreze fertilitatea pentru viitor din diverse motive medicale sau personale.
Din punct de vedere medical, procedura este indicată pentru pacientele care urmează să beneficieze de tratamente oncologice (chimioterapie, radioterapie) care pot afecta funcția ovariană, pentru cele cu antecedente familiale de menopauză precoce, endometrioză severă, sau alte afecțiuni care pot compromite rezerva ovariană. De asemenea, este recomandată femeilor care se supun unor intervenții chirurgicale la nivelul ovarelor sau care au fost diagnosticate cu afecțiuni autoimune care necesită tratamente cu impact asupra fertilității.
Din perspective personale și sociale, congelarea ovulelor poate fi o opțiune pentru femeile care doresc să își amâne maternitatea din motive profesionale sau educaționale, pentru cele care nu au găsit încă partenerul potrivit sau pentru cuplurile care preferă să își planifice familia mai târziu.
Vârsta optimă pentru această procedură este între 25-35 de ani, când calitatea și cantitatea ovulelor sunt la niveluri superioare. Cu toate acestea, decizia trebuie luată după o consultație amănunțită cu un specialist în fertilitate, care va evalua fiecare caz individual și va oferi sfaturi personalizate bazate pe istoricul medical și circumstanțele specifice ale fiecărei femei.
Riscurile și complicațiile congelării ovulelor
Este important de știut faptul că medicamentele de stimulare pot provoca modificări de dispoziție similare cu cele din timpul ciclului menstrual. Procesul de congelarea ovulelor poate genera stres suplimentar, care poate fi amplificat de efectele medicamentelor hormonale asupra stării psihice.
Printre alte efecte secundare asociate cu tratamentul hormonal și stimularea ovariană se numără reacțiile cutanate și iritațiile la locurile de administrare a injecțiilor, precum și torsiunea ovariană - o complicație rară dar serioasă în care ovarul se răsucește pe propriul ax, compromițându-și vascularizația. Această afecțiune poate provoca dureri intense și necesită atenție medicală imediată.
De asemenea, în cazuri rare, în timpul procesului de stimulare ovariană, poate surveni sindromul de hiperstimulare ovariană (OHSS), o complicație care rezultă din administrarea medicamentelor hormonale. Această afecțiune determină niveluri hormonale excesiv de ridicate, care pot cauza mărirea semnificativă a ovarelor, acumularea de lichid în cavitatea abdominală și dezechilibre electrolitice în organism.
Conform cercetărilor, persoanele cu vârsta sub 35 de ani sunt mai predispuse la acest efect secundar. De asemenea, persoanele cu afecțiuni preexistente, cum ar fi PCOS sau un indice de masă corporală (IMC) scăzut, pot fi mai susceptibile la OHSS.
Cât costă congelarea ovulelor în România
Costul congelării ovulelor în România variază considerabil în funcție de clinica aleasă, complexitatea cazului și protocoalele de tratament utilizate. În general, procedura completă de stimulare ovariană, monitorizare și prelevare a ovulelor se situează între 3.000 și 6.000 de euro la clinicile private de fertilitate din București, Cluj-Napoca sau alte centre medicale de top din țară. Acest preț include de obicei consultațiile medicale, medicamentele pentru stimulare ovariană, monitorizarea prin ecografii și analize, precum și procedura de recoltare propriuzisă.
Pe lângă costul inițial al procedării, trebuie luate în calcul și cheltuielile pentru conservarea ovulelor pe termen lung. Taxa anuală de stocare variază între 200 și 500 de euro pe an, în funcție de facilitatea de crioprezervare aleasă. Unele clinici oferă pachete care includ primii ani de stocare în prețul inițial, în timp ce altele percep această taxă separat de la prima lună.
Este important de menționat că aceste costuri nu sunt acoperite de Casele de Asigurări de Sănătate din România, deoarece nu sunt considerate tratamente medicale necesare. Din acest motiv, pacientele trebuie să suporte integral cheltuielile din fondurile proprii.
Întrebări frecvente cu privire la congelarea ovulelor
Iată mai jos răspunsuri la câteva dintre cele mai frecvente întrebări despre congelarea ovulelor.
Cât timp se pot păstra ovulele congelate?
Congelarea ovulelor a devenit o practică tot mai frecventă în ultimii ani, însă, din cauza caracterului relativ recent al acestei metode, datele disponibile privind durata optimă de păstrare a ovulelor în azot lichid sunt încă limitate.
Totuși, experiența îndelungată cu crioconservarea embrionilor oferă un indiciu valoros: au existat sarcini reușite din embrioni congelați timp de peste 10 ani. Pe baza acestor rezultate, specialiștii presupun că ovulele congelate ar putea avea o viabilitate similară, deși cercetările pe termen lung sunt încă în desfășurare.
Care sunt ratele de succes asociate cu congelarea ovulelor?
Ratele de succes ale congelării ovulelor depind de diverși factori, inclusiv vârsta femeii în momentul recoltării ovulelor și calitatea ovulelor recuperate. În general, femeile mai tinere, în special cele sub 35 de ani, au rate de succes mai mari în ceea ce privește congelarea ovulelor.
Procesul de congelare a ovulelor este dureros ?
Procesul de recoltarea ovulelor se va face sub anestezie generală, prin urmare în timpul procedurii pacienta nu va simți nimic. Cu toate acestea, pot apărea crampe și dureri imediat după procedură.
În concluzie, congelarea ovulelor reprezintă o opțiune importantă pentru femeile care doresc să își păstreze șansa de a deveni mame, în propriul ritm și conform propriilor circumstanțe. Deși nu oferă garanția unei sarcini viitoare, această tehnologie poate crește considerabil șansele de concepție atunci când momentul potrivit va veni. Ca orice decizie medicală, este esențial ca alegerea de a congela ovule să fie luată în urma unei informări corecte și a unei discuții deschise cu un specialist în fertilitate.
Surse foto: Pexels.com, Vecteezy.com
Surse articol: Healthline.com
Urmareste-ne pe Google News
