Nt proBNP: ce este și când se recomandă

Joi, 31.07.2025

Testul NT-proBNP este recomandat când o persoană prezintă simptome ce ar putea indica insuficiență cardiacă. Află din acest articol cum se efectuează analiza, care sunt valorile normale și ce trebuie să faci dacă nivelurile acestui marker sunt ridicate.

Ce reprezintă NT proBNP

NT-proBNP (peptida natriuretică de tip B pro N-terminală) este o proteină produsă de inimă, mai exact un precursor al hormonului BNP (peptidă natriuretică cerebrală). Inima eliberează NT-proBNP în sânge atunci când este suprasolicitată, adică atunci când trebuie să pompeze mai intens pentru a trimite sânge în corp. BNP-ul spune vaselor de sânge să se deschidă mai larg și rinichilor să elimine apa și sarea prin urină. Acest lucru ajută la reducerea volumului de muncă al inimii prin scăderea tensiunii arteriale și reducerea cantității de sânge pe care inima trebuie să o pompeze.

Nivelurile de NT-proBNP din sânge pot oferi informații importante despre funcționarea inimii. Acest marker este utilizat în principal pentru a ajuta medicii să diagnosticheze sau să excludă insuficiența cardiacă, o afecțiune în care inima nu mai reușește să pompeze sângele eficient. Atunci când inima este slăbită sau suprasolicitată, nivelul de NT-proBNP crește. Deși este normal să avem o anumită cantitate de NT-proBNP în organism, valori peste limita normală (în funcție de vârstă și sex) pot semnala o problemă cardiacă.

Când este recomandată analiza NT proBNP

Consult la inima — Sursa foto: Pexels.com

Testul NT-proBNP este un instrument esențial pentru medicii care evaluează simptome precum dificultăți de respirație, oboseală sau edeme, toate posibile semne ale insuficienței cardiace.

Cu alte cuvinte, atunci când prezinți anumite simptome ce ar putea indica că ai insuficiență cardiacă, medicul îți va recomanda să faci această analiză.

Pe lângă dificultățile de respirație, alte simptome ale insuficienței cardiace includ:

Inflamarea abdomenului, a picioarelor, a gambelor și/sau a venelor de la nivelul gâtului
Oboseală și/sau slăbiciune generală
Tuse
Incapacitatea de a dormi stând întins
Nevoia de a urina mult, mai ales noaptea
Pierderea poftei de mâncare și greață

Pentru persoanele care au fost deja diagnosticate cu insuficiență cardiacă, medicul poate solicita testul NT-proBNP pentru a:

Evalua severitatea afecțiunii cardiace
Prevede riscul de progresie a bolii
Monitoriza agravarea simptomelor

Testul NT-proBNP se efectuează printr-o simplă recoltare de sânge venos, nu necesită pregătire specială din partea pacientului și rezultatele sunt disponibile în câteva ore, fiind procesate prin metode de laborator automatizate.

Ce înseamnă nt proBNP mărit

Un NT-proBNP mărit (crescut) înseamnă că nivelurile acestui marker cardiac din sânge depășesc valorile normale de referință, indicând în majoritatea cazurilor prezența unei afecțiuni cardiace, cel mai frecvent insuficiența cardiacă.

Valorile crescute de NT-proBNP semnalează de obicei că inima lucrează mai intens decât normal pentru a pompa sângele, ceea ce se întâmplă în insuficiența cardiacă când capacitatea de pompare a inimii este compromisă. Cu cât nivelurile sunt mai ridicate, cu atât mai severă este afecțiunea cardiacă - de exemplu, valori ușor crescute pot indica o insuficiență cardiacă în stadiu incipient, în timp ce valori foarte mari sugerează o insuficiență cardiacă avansată care necesită tratament urgent și monitorizare atentă.

Valorile normale de referință variază în funcție de vârstă și sex. De obicei, la persoanele sub 75 de ani, valorile normale sunt sub 125 pg/ml, în timp ce la cele peste 75 de ani pragul crește la 450 pg/ml, deoarece îmbătrânirea naturală a sistemului cardiovascular determină o ușoară creștere fiziologică. Femeile tind să aibă valori ușor mai mari decât bărbații.

Este important de menționat că NT-proBNP poate fi mărit și în alte situații, nu doar în insuficiența cardiacă, de exemplu:

1. La pacienții cu afecțiuni renale, valoarea NT-proBNP este mare deoarece bolile de rinichi împiedică eliminarea normală a acestei substanțe

2. La pacienții cu infecții severe. În timpul unei infecții grave, organismul declanșează o reacție inflamatorie masivă care determină eliberarea de citokine pro-inflamatoare (precum TNF-alfa și interleukina-6), care au efect direct toxic asupra mușchiului cardiac și pot provoca o disfuncție miocardică acută, chiar și la persoane fără afecțiuni cardiace preexistente.

3. La persoanele care iau anumite medicamente - de exemplu diureticele pot modifica nivelurile testului NT-proBNP

4. La pacienții cu alte tipuri de boli de inimă, inclusiv afecțiuni care afectează valvele cardiace sau mușchiul inimii

5. În cazul anumitor afecțiuni pulmonare, inclusiv un cheag de sânge în plămân (embolie pulmonară) și hipertensiune arterială în plămâni (hipertensiune pulmonară).

6. La persoanele cu hipertiroidism. În aceste situații, nivelurile crescute de NT-proBNP rezultă din efectele profunde pe care hormonii tiroidieni în exces le au asupra sistemului cardiovascular. Tiroxina și triiodotironina în cantități mari stimulează direct contractilitatea miocardică și cresc frecvența cardiacă, determinând o suprasolicitare cronică a inimii care se manifestă prin creșterea debitului cardiac și a volumului sanguin circulant.

Cum afli acasă dacă ai tiroida bolnavă

7. La persoanele cu obezitate, greutatea poate afecta acuratețea rezultatelor testelor, ceea ce face ca nivelurile să fie mai mici decât sunt în realitate.

Prin urmare, rezultatele testului trebuie interpretate în funcție de toți acești factori de risc, de istoricul medical și antecedentele familiale ale pacientului, dar și de rezultatele altor analize și examinări clinice. Medicul trebuie să ia în considerare toate aceste aspecte înainte de a pune diagnosticul de insuficiență cardiacă.

Așadar, testul NT-proBNP este un instrument esențial în evaluarea sănătății inimii, mai ales atunci când apar simptome precum respirație dificilă, oboseală persistentă sau umflături inexplicabile. Prin măsurarea nivelului acestei proteine, medicii pot depista din timp insuficiența cardiacă sau pot exclude această afecțiune, evitând astfel tratamente inutile sau întârzieri în diagnostic.

Deși un rezultat crescut nu înseamnă automat o boală gravă, este un semnal de alarmă care necesită investigații suplimentare. Cu ajutorul acestui test simplu de sânge, pacienții pot beneficia de un diagnostic rapid, un plan de tratament adecvat și, cel mai important, o mai bună calitate a vieții prin controlul eficient al afecțiunilor cardiace.

Vezi si