Bronsita: simptome, diagnostic, tratament

Sezonul rece, desi cel mai bogat in cadouri din tot anul, aduce cu el, din nefericire, si surprise neplacute sub forma diverselor afectiuni respiratorii, iar una dintre cele mai frecvente fiind bronsita, o boala cu care fiecare persoana, indiferent de varsta, se confrunta macar o data pe an.

Ce este bronsita?

Bronsita defineste o afectiune a cailor respiratorii manifestata prin tuse si expectoratie si care are la baza o afectare a celulelor ce captusesc caile respiratorii, ceea ce duce la inflamatie locala si o secretie exagerata de mucus. Bronsita poate fi acuta, atunci cand are un debut recent si o durata scurta sau poate fi cronica, situatie in care episoadele de tuse si expectoratie sunt prezente cel putin de 3 ori pe an, 2 luni consecutive. Responsabila de producerea ei e, de obicei, o infectie virala, dar deseori, aceasta se suprainfecteaza bacterian.

Cauzele aparitiei bronsitei

- Bronsita se produce cel mai adesea toamna si iarna, anotimpuri associate cu temperature scazute si umiditate crescuta.
- Fumatul predispune la bronsita prin stimulare secretiei de mucus si influentarea activitatii de aparare a organismului impotriva infectiilor.
- Poluarea atmosferica este un alt factor favorizant.
- Diferite afectiuni cum ar fi fibroza chistica, deficitul de IgA secretor s.a. ajuta la producerea bronsitei.

Simptomele bronsitei

Bronsita, fie ea acuta sau cronica se manifesta prin:

- tuse care evolueaza de la seaca la tuse umeda , productiva, fiind initial matinala, apoi si in timpul zilei si seara;
- expectoratie si suierat la respiratie ( wheezing);
- subfebrilitate (intre 37 - 38 ⁰C) si durere cu senzatie de arsura in piept;
- uneori, in cazurile severe,  poate aparea dispneea ( ceea ce se traduce printr-o dificultate in respiratie) si cianoza ( coloratia albastru- violacee a pielii).

Diagnosticul bronsitei

Simptomatologia descrisa anterior, destul de severa de cele mai multe ori, motiveaza pacientul sa consulte un specialist care dupa examenul clinic, poate recomanda in vederea confirmarii diagnosticului de bronsita:
- radiografia pulmonara;
- hemoleucograma (analiza sangelui);
- examenul sputei ( adica al secretiilor eliminate print use);
- probele functionale ventilatorii sau spirometria.
Aceste explorari si rezultatele lor orienteaza medicul spre diagnosticul de bronsita.

Complicatiile bronsitei

De cele mai multe ori, bronsita evolueaza spre vindecare. Mai rar, ea poate determina:
-bronhopneumonie
-complicatii in sfera ORL
-poate da recidive devenind astfel bronsita cronica.

Tratamentul bronsitei

Tratamentul bronsitei vizeaza mai multe aspecte si nu se face decat sub recomandarea si urmarirea medicului:

1. Reducerea iritatiei bronsice care cuprinde:

- Renuntarea la fumat,
- Eliminarea din mediu a factorilor poluanti,
- Tratarea infectiilor ORL, stomatologice sau a oricarei alte infectii,
- Tratamentul refluxului gastro - esofagian daca pacientul sufera de asa ceva.

2. tratamentul simptomatic al bronsitei isi propune ameliorarea manifestarilor acesteia prin:

- regim igieno - dietetic prin consum adecvat de lichide pentru a hidrata sufficient organismul, repaus fizic, vocal si microclimat umed, cald, dar nu excesiv.
- Administrarea pe cale nazala a unor vasoconstrictoare si antiinflamatoare de tipul Bixtonim.
- Antipiretice ( medicamente care scad febra) asa cum este acidul acetil-salicilic (Aspirina).

3. tratamentul propriu-zis al bronsitei se face in functie de etapa de evolutie in care se afla aceasta:

- intr-o prima faza se vor administra antitusive de tipul codeinei si a dioninei;
- urmatoarea etapa se trateaza cu mucolitice si expectorante cum este cazul Bromheximului sau a altor siropuri expectorante. Se poate utilize si acetilcisteina in aerosoli sau oral;
- Administrarea de antibiotice se face doar in cazul in care bronsita se complica cu suprainfectie bacteriana si cuprinde ampicilina asociata sau nu Biseptol.


Bronsita, inamicul celor mari si celor mici din sezonul rece, ascunde sub banalitatea simptomelor sale, capcana ignorantei. Pentru a evita sa iti strice momentele de sarbatoare si buna-dispozitie, nu o ignora si adreseaza-i-te informat!

Bibliografie:

[1] Gheorghe Mogos, Mica enciclopedie de boli interne, Ed. Stiintifica si encilopedica, Bucuresti, 1986
[2] Mihai Negulescu, Medicina interna, vol. I, Ed. Aius, Craiova, 1996
[3] Marin Voiculescu, Medicina pentru familie, Ed. Medicala, Bucuresti, 1986