Scarlatina - simptome, diagnostic si tratament

Scarlatina - simptome, diagnostic si tratament

Albu Andreea

Afectiunea cauzata de o endotoxina eliberata de Streptococcus pyogenes poarta numele de scarlatina. In trecut era una din principalele cauze de deces, fiind acum tratata efecient cu antibiotice. Termenul de scarlatina poate fi folosit interschimbat cu temenul de febra Scarlet, desi este folosit pentru a indica forma mai putin acuta a febrei Scarlet asa cum este vazuta de la inceputul secolului al XX-lea.

Simptomele scarlatinei

 

Simptomele caracteristice scarlatinei sunt reprezentate de:

- usturime in gat
- febra
- coloratia rosie aprinsa a limbii cu aspect de capsuna
- cel mai important simptom: iritatia cutanata. Acest ultim simptom apare initial aratand ca o arsura solara, cu mici denivelari si poate produce mancarime. Iritatia apare prima data pe fata si gat, de obicei lasand o zona neafectata in jurul gurii. Se raspandeste apoi pe piept si spate si in cele din urma pe restul corpului. In momentele de acutizare a scarlatinei, aceste zone rosii isi intensifica si mai tare culoarea, capatand un aspect albicios cand aceste momente trec.


Dupa 6 zile de la debutul bolii, iritatia incepe sa se ,,cojeasca’’, proces care poate dura pana la 10 zile. Febra este un alt simptom important in scarlatina, ea putand ajunge pana la 38.3 °C, desi in unele cazuri boala poate sa apara fara febra. Amigdalele si partea posterioara a faringelui pot fi acoperite de un strat albicios sau pot aparea rosii, inflamate cu urme de puroi. O persoana infectata mai poate prezenta greata, varsaturi, frisoane si inapetenta (pierderea poftei de mancare).

Cauzele aparitiei scarlatinei

Cauza primara a scarlatinei este transmiterea unui agent infectios de la o persoana purtatoare a acestuia, prin: saliva, aer, tuse, suprafete, sange, ace, transfuzii de sange, contact sexual, de la mama la fat, etc. Streptococcus pyogenes, bacteria care cauzeaza scarlatina face parte din grupul A de streptococi. Acest grup este responsabil de o varietate de infectii, care variaza de la infectii minore ale pielii si a gatului pana la afectiuni care pun in pericol viata pacientului, cum ar fi: celulita (inflamarea tesutului conjunctiv al pielii), erizipelul (leziune dureroasa la nivelul pielii), bacteriemia (infectia sangelui), sindromul de soc toxic (infectia mai multor organe), fasciita necrozanta (boala care distruge muschii).

Diagnosticul scarlatinei

Diagnosticarea scarlatinei se face clinic. Testele de sange evidentiaza o leucocitoza (numar mare de leucocite = celulele albe ale sangelui) cu neutrofilie (numar mare de neutrofile=un tip de leucocite). Cultura din sange este rareori pozitiva, streptococii putand fi identificati in cultura prelevata de la nivelul gatului. Aceasta cultura se preleva cu un betisor invelit in vata care este atins de tesutul de la nivelul gatului. Identificarea unui streptococ de tip A insotita de simptome caracteristice orienteaza medicul spre un diagnostic pozitiv de scarlatina.

Tratamentul scarlatinei

Scarlatina se trateaza ca o infectie streptococica obisnuita, la nivelul gatului. In cazul alergiei la penicilina, pot fi folosite cu succes eritromicina sau clindamicina. Pacientii nu ar mai trebui sa fie infectiosi dupa 24 ore de tratament cu antibiotice. Persoanele care au fost expuse la scarlatina ar trebui supravegheate indeaproape pe parcursul unei saptamani, pentru simptome, in special copiii si adolescentii. Este foarte important sa le fie prelevata cultura din gat si la nevoie tratati daca aceasta este pozitiva, conform antibiogramei.

Complicatiile scarlatinei sunt rare daca este urmat tratamentul corect, dar pot include: febra reumatica acuta, afectiuni ale oaselor sau ale articulatiilor, infectii ale urechilor(otite), afectarea rinichilor(glomerulonefrite), afectare hepatica(hepatite), meningita, pneumonie, sinuzita.

 

Bibliografie

1.,,Scarlatina’’, autori:H. Elias, Coralia Baldovin-Agapi, editura:Medicala.
2.,,Scarlatina’’, autori:Howard D. Wilson, editura:University of Pennsylvania.

Articolul urmator
Fractură de bazin: cauze, simptome și tratament
Fractură de bazin: cauze, simptome și tratament
De ce tratament ai nevoie în funcție de tipul de ten?
Incepe quiz
De ce tratament ai nevoie în funcție de tipul de ten?

Cum ti s-a parut articolul? Voteaza!

2.3 (20)
Abonează-te la newsletterul DivaHair!
Va rugam sa completati campurile necesare.