Acneea - cum tratam aceasta boala?

Acneea este o boala specifica adolescentei, dar care apare din ce in ce mai des in randul adultilor. Nimeni nu isi doreste aspectul inestetic sau cicatricile determinate de cosuri. De aceea este important sa cunoastem cauzele acestei afectiuni dermatologice, pentru a o combate in mod eficient.

Cum recunoastem acneea?

Principalele semne ale acneei sunt:

- cresterea secretiei de sebum, care determina aspectul de fata lucioasa;
- comedoanele (punctele negre), care apar datorita melaninei (nu a prafului);
- inmultirea excesiva a bacteriei Propionibacterium acnes in ductele glandelor sebacee;
- cresterea acizilor grasi liberi;
- inflamatia din jurul glandelor sebacee.

In mod obisnuit, acneea este asimptomatica, dar poate cauza dureri, sensibilitate, mancarime sau umflaturi.
Complicatiile temute ale acestei afectiuni sunt cicatricile post-acneice, care apar in urma formelor severe.

Care sunt cauzele acestei boli?

Factorii declansatori sunt:

- hormonii - androgenii si adrenocorticoizii androgenici care cresc secretia de sebum;
- retentia de fluide - in perioada premenstruala si in timp ce transpiram, prin hiperhidratarea organismului;
- anotimpurile - iarna are un efect negativ asupra acneicilor;
- factori externi - uleiurile pot cauza leziuni asemanatoare celor acneice;
- anumite produse cosmetice;
- factori iatrogeni - corticosteroizii;
- androgenii, gonadotrofinele si corticotrofina.

Cum diagnosticam corect acneea?

Medicul dermatolog stabileste diagnosticul corect, deoarece eruptiile acneice sunt asemanatoare celor din multe boli cutanate.

Tipuri de acnee: - acneea vulgara - specifica pubertatii; - acneea infantila - se vindeca spontan; - acneea severa (acnee conglobata) - caracterizata de abcese si cicatrici; - acneea profesionala - apare datorita factorilor externi, din mediul persoanei in cauza; - acneea medicamentoasa - apare dupa administrarea unor medicamente cum ar fi: preparate hormonale, halogeni, vitamina B12, compusi ce contin litiu etc.; - acneea cosmetica - apare in urma folosirii unor substante cu rol comedogen (substante detergente sau creme grase); - acneea tardiva (a adultilor) - are un important factor genetic.

Uneori leziunile psihologice lasa urme mai adanci decat cele ale cosurilor. Interlocutorii ne vor critica pentru schimbarea aspectului estetic doar atunci cand noi ii vom acorda prea multa importanta.

Cum tratam leziunile acneice?

Cel mai bun tratament al acneei consta intr-o solutie usoara de curatare, un exfoliant si o medicatie care deschide porii si vindeca petele. Fiecare persoana trebuie sa isi gaseasca produsele potrivite in colaborare cu un dermatolog. Schema de tratament devine o rutina zilnica, avand rol atat in combaterea cat si preventia acneei.

Acneea de cauza hormonala este des tratata cu anticontraceptive orale in cazul femeilor. Dar anticonceptionalele combinate (care contin atat doze androgenice, cat si estrogenice) pot duce chiar la o inrautatire a bolii . De aceea, in tratamentul acneei se prescriu anticonceptionale bazate pe hormoni estrogeni. Uneori este necesar si tratament cu antibiotice cu spectru larg pe cale orala, mai ales la inceputul tratamentului.

Leziunile reziduale, cicatricile keloide, chisturile  si nodulii persistenti pot fi indepartate prin injectii cu triamcinolona sau tehnici de inghetare care folosesc nitrogen lichid. Cicatricile severe sunt atenuate prin tehnici de dermabraziune, care se desfasoara eficient in unitatile de chirurgie plastica.

15 sfaturi impotriva acneei

1. redu consumul de cafea sau alte bauturi ce contin cafeina;
2. urmeaza o dieta sanatoasa;
3. renunta la fumat;
4. acomodeaza-ti tenul in mod treptat cu produsele antiacneice noi;
5. foloseste produse de ingrijire fara ulei sau noncomedogenice;
6. foloseste samponul mai des ( daca leziunile acneice sunt localizate pe frunte sau alte zone apropiate liniei de implantare a firului de par);
7. fa sport in mod regula;
8. fa un dus imediat ce termini orice activitate sportiva;
9. demachiaza-te inainte de culcare;
10. dormi pe spate - astfel uleiurile din par se lipesc doar de perna, nu si de fata ta;
11. nu iti atinge fata cu mainile;
12. ai grija sa ai telefonul mobil curat;
13. ai grija de curatenia sepcilor, caciulilor si esarfelor;
14. utilizeaza instrumente pentru aplicarea machiajului - nu mana;
15. ai grija sa ai fata mereu curata.

Acneea este o afectiune cronica, dar care poate fi controlata. Tot ce trebuie sa facem este sa tinem cont de factorii care duc la aparitia leziunilor acneice, pentru a le preveni.

Bibliografie:
- Farmacologie de baza si clinica, Katzung
- ABC in dermatologie, Paul K. Buxton