Pitiriazisul - simptome, diagnostic si tratament
Cuprins
Pitiriazisul este o afectiune dermatologica ce se manifesta prin prezenta unor pete rosii la nivelul pielii si usoara descuamare. Cauzele acestei boli nu se cunosc inca cu exactitate si nici tratamentul ei nu este unul specific.
Exista mai multe tipuri de pitiriazis printre care: pitiriazisul rozat, pitiriazisul versicolor sau pitiriazis rubra pilaris.
Pitiriazisul rozat
Pitiriazisul rozat reprezinta o eruptie ce apare in special primavara si toamna. Ea poate afecta persoane de orice varsta si are caracter autolimitat, vindecandu-se fara tratament.
Cauzele pitiriazisului rozat
Aceasta eruptie poate fi determinata de un virus sau de o micoplasma ori poate aparea daca ai facut tratament cu medicamente precum: captopril, metronidazol, ketotifen, barbiturice, clonidina.
Simptomele pitiriazisului rozat
La inceput poti avea o singura pata rosie de 1-5 cm, bine delimitata, de forma ovalara, localizata pe torace.
Dupa 4-5 zile pot aparea si alte pete pe corp, iar pielea se poate descuama usor. Petele pot semana cu cea initiala sau pot fi mai mici. Acestea apar pe trunchi, la baza gatului si a membrelor.
Un alt semn al pitiriazisului este pruritul (senzatia de mancarime), dar starea generala este buna. Pitiriazisul rozat are o evolutie favorabila, iar simptomele dispar fara tratament in 4-6 saptamani.
Diagnosticul acestei
boli se pune de catre dermatolog care
va sti ca ai pitiriazis dupa ce iti
va pune cateva intrebari si va examina petele
de pe corp. |
|
Pitiriazisul rubra pilaris
Aceasta dermatoza este foarte rara si se presupune ca se transmite ereditar.
Simptomele pitiriazisului rubra pilaris
In pitiriazisul rubra pilaris apar urmatoarele semne:
-leziuni cutanate uscate, dispuse in placi, cu margini
neregulate, situate pe trunchi, abdomen, flancuri si gambe;
-ingrosarea pielii din jurul firelor de par de pe pe antebrate, bate, coapse si fese;
-pete rosii pe fata, gat si urechi;
-ingrosarea pielii in palme si talpi;
-mancarimi (prurit).
Mai pot aparea la nivelul mucoasei bucale ulceratii si eroziuni, iar la nivel ocular poate avea loc intoarcerea pleoapei cu imposibilitatea de inchidere a ochiului. Diagnosticul de pitiriazis rubra pilaris se pune pe baza aspectului leziunilor si a examenului histopatologic al acestora. Tratamentul acestei boli se face cu etretinat, citostatice sau vitamina A; la nivelul leziunilor se poate aplica: calcipotriol, emolienti, corticosteroizi, isotretinoin asociat cu uree si ichtiol.
Pitiriazisul versicolor
Este o micoza ce se localizeaza in stratul superficial al pielii, determinata de Malassezia furfur, o ciuperca ce se gaseste in mod normal pe tegument. Aceasta se poate multiplica anormal in conditii de umiditate sau de supresie imunitara.
Simptomele pitiriazisului versicolor
Clinic acest tip de pitiriazis poate fi de forma colorata sau acromica. Pe piele pot apare pete sau placi:
-de dimensiuni variate, bine delimitate, care se pot uni;
-de culoare galbena, bruna, cafenie sau alba;
-pielea se poate descuama;
-leziunile se gasesc cel mai frecvent pe trunchi, decolteu
sau inghinal.
Diagnosticul pitiriazisului versicolor
Pentru depistarea acestei micoze se fac mai multe teste de laborator. Examenul cu lampa Wood pune in evidenta o fluorescenta galben-verzuie a leziunilor si permite aprecierea dimensiunilor acestora. Se mai poate face si examenul direct al scuamelor unde se pot observa sporii levurii.
Tratamentul pitiriazisului versicolor
Pentru tratarea pitiriazisului versicolor se foloseste doar terapia locala cu unguente, creme sau sampoane antifungice: ketoconazol, travocort, clotrimazol. Daca simptomele nu dispar si leziunile sunt extinse, se poate lua oral itraconazol sau fluconazol timp de 7-10 zile.
Pitiriazisul este o afectiune dermatologica neplacuta, dar care nu afecteaza foarte tare starea generala. Trebuie sa stii ca pitiriazisul nu este o afectiune transmisibila iar de cele mai multe ori dispare spontan, fara tratament.
Note de bibliografie:
1. Dermatologie clinica si venerologie, Laura Gheuca-Solovastru, Editura Junimea, Iasi, 2003
2. Harrison - Principiile medicinei interne, vol 1+2, 14 edition, editia a II-a in limba romana, A. S. Fauci E. Braunwald K. J. Isselbacher J. D. Wilson J. B. Martin D. L. Kasper S. L. Hauser D. L.