Diareea-simptome, diagnostic, tratament

Cuprins
- Care sunt cauzele aparitiei diareei ?
- Care sunt simptomele ?
- Cand devine diareea periculoasa?
- Diareea determina complicatii?
- Cum ma tratez?
- Retine:
Diareea poate fi poate periculoasa atunci cand este netratata,ea reprezinta o cauza majora de morbiditate mai ales la sugari si batrani, pentru ca determina deshidratarea ce impiedica functionarea normala a organismului prin pierderea de lichide si electroliti (sodiu si potasiu), putand duce chiar si la deces. Suprafata corporala a sugarului este cu mult mai mare decat a adultului, motiv pentru care acesta se deshidrateaza foarte usor. La batrani, deshidratarea este mai periculoasa intrucat exista disfunctii ale diferitelor organe(rinichi) si toxinele de orice natura se elimina mai greu.
Pe plan mondial,diareea afecteaza 500 milioane de copii pe an,fiind principala cauza de deces la copilul sub 4 ani.
Cine nu s-a confruntat macar o singura data in viata cu aceasta problema? La aparitia ei toti ne intrebam care au fost cauzele instalarii acestei afectiuni neplacute si cat de grava este ea.
Care sunt cauzele aparitiei diareei ?
Cauzele sunt multiple :
-infectiile bacteriene:provocate de consumarea fie de alimente fie de apa contaminata;cele mai frecvente bacterii ce pot cauza probleme digestive sunt: Campylobacter, Salmonella, Shigella, si Escherichia coli (E. coli).
-infectiile virale: produse de virusi ca - rotavirus (cel mai frecvent), citomegalovirus, virusul hepatitei, herpes simplex virus.
-intolerante la alimente:unele persoane au o reactie neobisnuita la consumul diverselor substante, ca de exemplu -lactoza, gluten, diversi indulcitori artificiali.
-parazitii: cei mai intalniti fiind Giardia lamblia, Entamoeba histolytica si Cryptosporidium
-medicamentele: pot duce la aparitia diareei, prin reactiile adverse pe care le determina; dintre acestea cele mai des incriminate sunt: antiacidele, antibioticele, medicamentele antihipertensive, medicamentele utilizate pentru tratarea ritmului neregulat al inimii(antiaritmicele), antiinflamatoriile nesteroidiene(AINS) , suplimentele alimentare care contin magneziu,chimioterapicele.
-interventiile chirurgicale: fie cele la nivelul stomacului, fie cele de la nivelul colonului, sau la nivelul vezicii biliare (colecistectomie-indepartarea chirurgicala a vezicii biliare), sau la nivelul nervului vag (vagotomie-sectionarea nervului vag) pot determina diareea.
-alergiile la diferite alimente.
Alte cauze pot fi: calatoria in alta tara (diareea calatorului), sau schimbarea tipului de alimetatie.
Diareea acuta este o problema comuna care dureaza 1-3 zile si nu necesita un tratament special pentru vindecare. Prezenta peste 3 zile a unui scaun anormal defineste diareea cronica care poate fi un semn al unor boli.
Cauzele diareei cronice sunt:
-boala Crohn
-colita ulcerativa
-cancerul de colon
-interventii chirurgicale pe tubul digestiv
-diverse infectii severe ca: cele bacteriene, parazitare, sau virale
-consumul excesiv de alcool sau de laxative.
Si igiena corespunzatoare este foarte importanta, mai ales vara, in prevenirea aparitiei diareei. Deci spalatul riguros pe maini, sub unghii; spalatul adecvat al legumelor si fructelor poate preveni adeseori diareea, intrucat bacteriile se cantoneaza la aceste nivele.
Care sunt simptomele ?
Pe langa prezenta de scaune numeroase, cu consistenta scazuta si volum mare mai apar si:
-dureri abdominale
-defecare imperioasa (necesitatea de a merge urgent la baie)
-incontinenta fecala
-greata
-varsaturi
-balonare
Cand devine diareea periculoasa?
Este foarte important sa mergi la o consultatie daca prezinti urmatoarele simptome:
-febra mai mare de 38 º C
-dureri abdominale puternice
-sange sau puroi in scaun
-deshidratare
-sau daca diareea persista mai mult de 3 zile.
Pentru diagnostic medicul va apela la urmatoarele „ajutoare":
-istoricul bolii: pentru a afla mai multe detalii privitoare la debutul si evolutia bolii sau eventualele cauze
-examenul fizic: pentru evaluarea starii pacientului
-examenul scaunului: util in determinarea agentului patologic care a determinat diareea
-analizele de sange: pot orienta diagnosticul
-rectosigmoidoscopia: este o investigatie paraclinica de electie, intrucat permite vizualizarea colonului si evidentierea unor leziuni, factori favorizanti, etc in aparitia diareei.
Diareea determina complicatii?
Deshidratarea este complicatia diareei care poate pune in pericol viata prin pierderea de lichide si electroliti.
Semnele de deshidratare includ:
-setea
-frecventa redusa a urinarilor
-urina inchisa la culoare
-oboseala
-confuzie
-iritabilitate, agitatie
-puls accelerat (tahicardie)
Cum ma tratez?
Tratamentul diareei trebuie efectuat in 3 faze:
1. reechilibrarea hidroelectrolitica adica hidratarea
2. tratamentul simptomelor
3. tratamentul specific
Cel mai important aspect al tratamentului reprezinta rehidratarea corespunzatoare a organismului, cu apa, ceaiuri, supa de zarvazat, zeama de orez pentru a suplini lipsa de lichide si de electroliti. Apa se fierbe in prealabil pentru a se distruge diferitii germeni, se lasa la racit si apoi se toarna intr-un alt recipient, fara a o agita, pentru a nu mobiliza depozitele de la fundul vasului.
In cazuri severe medicul va administra perfuzii cu solutii de electroliti.
Tratamentul simptomatic va corecta:
-Starea de nutritie
-Volumul mare al fecalelor
-Consistenta lichida a acestora
-Frecventa mare a scaunelor
-Durerea abdominala
Se va aplica o dieta de crutare cu inlaturarea completa a produselor lactate, a fibrele alimentare
(legume si fructe), dulciurilor concentrate, mezelurile, sosurilor, alimetelor picante, alimentelor greu digerabile.
In cazuri severe se poate intrerupe total alimentatia intre 8-24 h pentru ca apoi sa se reinceapa alimentarea cu supa de zarzavat strecurata, zeama de orez - mucilagiu, morcov fiert, paine prajita.
Se vor administra:
-substante coloide hidrofile pentru cresterea consistentei scaunelor prin absorbtia apei
-hidroxizi de aluminiu care au proprietati constipante
-medicamente antidiareice ca loperamida
-anticolinergice pentru calmarea durerilor abdominale.
Se vor utiliza si antibioticele in functie de rezultatul coproculturii si de starea pacientului.
Deci diareea nu trebuie neglijata oricat de banala ar parea pentru a nu o lasa sa devina cauza aparitiei unor boli mai grave.
Retine:
-spala-te pe maini
-fii foarte atent la alimentele pe care le vei consuma
-spala riguros legumele si fructele
-mergi la medic daca: ai febra; ai dureri abdominale importante; scaun cu sange, mucus sau puroi, esti deshidratata sau atunci cand diareea dureaza mai mult de 3 zile
-daca ai diaree ai grija la semnele deshidratarii: sete, urinari rare, urina inchisa la culoare, oboseala, confuzie.
-si nu uita cat de importanta este hidratarea in vindecarea bolii.


