Bolile articulare afecteaza sever calitatea vietii prin manifestarile dureroase, ce pot merge pana la impotenta functionala a articulatiei vizate. Condrocalcinoza este o astfel de afectiune.
Ce este condrocalcinoza?
Condrocalcinoza se refera la o afectiune articulara
care se manifesta prin depunerea pirofosfatului de calciu, de obicei la nivelul articulatiilor genunchiului. Ea este asociata unei disfunctii metabolice
mostenite genetic, care duce la precipitarea acestui compus la nivelul
tesutului conjunctiv.
Condrocalcinoza poate afecta mai multe articulatii, dar debutul se face
la una singura, determinand inflamatie si durere.
Factorii de risc
asociati condrocalcinozei sunt:
-hemocromatoza;
-hipofosfatemia;
-osteodistofia renala;
-hiperparatiroidismul;
-boala Wilson;
-osteocondrita;
-hipotiroidism ;
-hipomagnezemia primara.
Leziunea primara din
condrocalcinoza se produce la nivel de condrocit, celula a tesutului conjunctiv si la
nivelul matricei care inconjura aceasta celula. Depozitarea cristalelor de
pirofosfat de calciu induce o serie de modificari enzimatice, cu declansarea
inflamatiei. Concomitent, au loc ruperi ale fibrelor de colagen.
Simptomele condrocalcinozei
|
 |
O forma particulara este cea cu agregare familiala in care:
-debutul este precoce, la o varsta tanara;
-evolutia este rapida si mai agresiva;
-prognosticul este rezervat;
-exista mai multe cazuri de condrocalcinoza in familie.
Diagnosticul de condrocalcinoza
Durerile articulare si limitarea activitatii zilnice trebuie sa impuna un
control la un medic reumatolog sau ortoped. Diagnosticul de
condrocalcinoza este sustinut prin:
1.Examen clinic si
anamneza
2.Examene de laborator:
-analizele sangelui ce arata un VSH crescut si o leucocitoza;
-evaluarea endocrina;
-dozarea calciului, fosforului, magneziului;
-examinarea lichidului sinovial.
3.Examene imagistice:
-radiografia articulatiei incriminate;
-tomografia computerizata.
Tratamentul condrocalcinozei
Condrocalcinoza beneficiaza de mai
multe directii terapeutice in functie de severitatea ei.
1.Tratamentul
medicamentos al condrocalcinzei:
-se administreaza antiinflamatorii nesteroidiene;
-o varianta ar fi si colchicina;
-se pot injecta intraarticular corticosteroizi;
-relativ recent este introducerea EDTA in tratamentul medicamentos al
condrocalcinozei;
-metotrexatul si-a dovedit eficacitatea in cazurile severe si in
distructia articulara;
-anakira este o alta optiune.
2.Ultrasonografia
pulsata are ca efect reducerea durerii.
3.Tratamentul
chirurgical al condrocalcinozei:
-prin artroscopie se realizeaza debridarea depozitelor de pirofosfat de
calciu;
-este rezervata cazurilor care nu raspund la celelalte metode terapeutice;
-condroplastia, osteotomia si reinlocuirea partiala sau totala a articulatiei
afectate pot fi cuprinse in cura chirurgicala a condrocalcinozei.
Condrocalcinoza este o
afectiune grea, care duce la dureri articulare importante si la imobilizare, cu
impact sever asupra intregii activitati.
Urmareste-ne pe Google News
