Adenomioza uterină: cauze, simptome și tratament
Adenomioza este o afecțiune ginecologică frecventă, dar adesea trecută cu vederea, care poate afecta semnificativ calitatea vieții femeilor. Deși simptomele variază de la o persoană la alta, multe dintre cele afectate se confruntă cu dureri menstruale intense, sângerări abundente sau prelungite și disconfort pelvin persistent. În acest articol vom analiza cauzele, simptomele și tratamentul acestei afecțiuni.
Cuprins
- Ce este adenomioza uterină
- Cauzele care duc la adenomioză uterină
- Simptomele care anunță adenomioza uterină
- Tratamentul pentru adenomioza uterină
- Cum se pune diagnosticul de adenomioză uterină
- Întrebări frecvente despre adenomioza uterină
Ce este adenomioza uterină
Adenomioza uterină este o afecțiune în care țesutul similar cu mucoasa uterină (endometrul) se dezvoltă în peretele muscular al uterului (miometrul). Acest fenomen duce la îngroșarea și creșterea în dimensiune a uterului, care poate ajunge să fie chiar de două sau trei ori mai mare decât în mod normal. Printre simptomele frecvente se numără menstruațiile dureroase, sângerările abundente sau prelungite – uneori însoțite de cheaguri – și disconfortul abdominal sau pelvin.
Totuși, multe femei pot avea adenomioză fără să prezinte simptome, ceea ce o face dificil de diagnosticat. Specialiștii au observat că este mai comună la persoanele care au trecut prin intervenții uterine sau au vârsta de peste 40 de ani. De asemenea, între 2% și 5% dintre adolescentele care se confruntă cu dureri menstruale severe pot suferi de această afecțiune.
Cauzele care duc la adenomioză uterină
Nu se cunosc pe deplin cauzele acestei afecțiuni, însă cercetările identifică mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea acestei patologii. Una dintre teoriile principale sugerează că adenomioza rezultă din invazia directă a țesutului endometrial, proces care poate fi facilitat de traumatisme uterine repetate, cum ar fi intervențiile chirurgicale (dilatări și curetaje, cezariene, avorturi), care creează căi de pătrundere pentru celulele endometriale în musculatura uterină.
Factorii hormonali, în special estrogenii, joacă un rol fundamental în apariția adenomiozei, deoarece această hormon stimulează creșterea și proliferarea țesutului endometrial ectopic din miometru. Din acest motiv, adenomioza este mai frecventă în perioada reproductivă a femeii, când nivelurile de estrogen sunt ridicate, și tinde să se amelioreze după menopauză când producția hormonală scade.
Vârsta reprezintă un alt factor de risc semnificativ, majoritatea cazurilor fiind diagnosticate la femei între 35-50 de ani, ceea ce sugerează că expunerea prelungită la ciclurile hormonale menstruale contribuie la dezvoltarea patologiei.
Predispoziția genetică pare să joace un rol important, deoarece adenomioza se întâlnește mai frecvent în familiile cu antecedente de endometrioză sau adenomioză, sugerând existența unor factori hereditari care influențează susceptibilitatea la aceste afecțiuni.
Alte cauze potențiale includ:
- Inflamația cronică a endometrului
- Anomaliile congenitale ale tractului genital care pot favoriza migrația celulelor endometriale
- Factori de mediu sau stilul de viață care pot influența echilibrul hormonal
Unii oameni de știință sunt de părere că și factorii imunologici și al anumitor citokine pro-inflamatorii favorizează dezvoltarea și progresia adenomiozei, însă aceste mecanisme necesită încă studii suplimentare pentru o înțelegere completă.
Simptomele care anunță adenomioza uterină
Aproximativ 1 din 3 femei cu adenomioză uterină nu prezintă semne sau simptome, însă, atunci când apar, acestea pot fi:
- Crampe menstruale dureroase (dismenoree)
- Sângerări menstruale abundente (menoragie)
- Menstruație anormală
- Durere pelvină cu sau fără crampe severe
- Act sexual dureros (dispareunie)
- Infertilitate
- Uter mărit
- Balonare sau senzație de plenitudine în abdomen (adenomioză abdominală)
Simptomele adenomiozei tind să se agraveze în timp. Sângerările menstruale abundente cauzate de adenomioză cresc riscul de anemie, care poate provoca la rândul său, oboseală sau frig.
IMPORTANT DE ȘTIUT!
Adenomioza singură nu poate duce la cancer.
Tratamentul pentru adenomioza uterină
Deoarece hormonul estrogen promovează creșterea țesutului endometrial, simptomele adenomiozei dispar de obicei după menopauză. Până atunci, însă, există anumite tratamente prin care se poate ameliora durerea și sângerările abundente.
Tratamentul poate varia de la o persoană la alta, însă în principiu, poate include:
Medicamente pentru durere (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS)
Medicamente hormonale. Pilulele contraceptive sau dispozitivele intrauterine hormonale pot ajuta la menstruație și la reducerea sângerărilor anormale.
Medicamente nehormonale. Medicamente precum acidul tranexamic pot reduce cantitatea de sângerare vaginală.
Adenomiomectomie. Aceasta este o intervenție chirurgicală prin care se îndepărtează adenomioza din mușchiul uterin. Procedura este similară cu o miomectomie, care îndepărtează fibroamele uterine.
Histerectomie. Această intervenție chirurgicală îndepărtează uterul.
Este important ca adenomioza să fie diagnosticată și tratată corespunzător, altfel afecțiunea poate duce la infertilitate sau avort spontan, dar și alte dureri precum dureri pelvine și abdominale cronice.
Cum se pune diagnosticul de adenomioză uterină
Pentru a stabili diagnosticul de adenomioză uterină, medicul va avea în vedere simptomele, examenul pelvin și alte teste:
Examen pelvin. În timpul unui examen pelvin, medicul poate observa că uterul dumneavoastră a devenit mai mare, mai moale sau este dureros la atingere.
Ecografie. O ecografie transvaginală arată îngroșarea peretelui uterin.
Scanări imagistice. Scanările prin rezonanță magnetică (IRM) pot arăta mărirea uterină și îngroșarea anumitor zone ale uterului.
Întrebări frecvente despre adenomioza uterină
Iată răspunsuri la câteva dintre cele mai frecvente întrebări despre adenomioza uterină.
Care este diferența dintre adenomioză și endometrioză?
Adenomioza și endometrioza sunt afecțiuni care implică țesutul endometrial. Ambele afecțiuni pot fi dureroase. Adenomioza este mai probabil să provoace sângerări menstruale abundente.
Diferența dintre aceste afecțiuni constă în locul în care crește țesutul, și anume:
- În adenomioză - țesutul endometrial crește în mușchiul uterin.
- În endometrioză - țesutul endometrial crește în afara uterului, în locuri precum ovarele sau trompele uterine.
Este adenomioza o afecțiune gravă?
Adenomioza nu provoacă de obicei complicații grave. Poate duce la dificultăți de concepție sau avort spontan, iar simptomele pe care le provoacă pot perturba viața de zi cu zi.
În concluzie, adenomioza uterină este o afecțiune ginecologică care poate avea efecte negative semnificative asupra calității vieții femeilor. Deși simptomele, precum durerile menstruale intense sau sângerările abundente, pot părea comune, este important ca ele să nu fie ignorate, mai ales atunci când devin recurente sau severe. Adenomioza nu trebuie să fie o condamnare la disconfort cronic, deoarece cu sprijin medical adecvat, majoritatea femeilor pot duce o viață normală.
Surse foto: Vecteezy.com, Pexels.com
Surse articol: Clevelandclinic.org
Urmareste-ne pe Google News
