Adiposis dolorosa (neurolipomatoza): simptome, diagnostic, tratament

Cuprins
- Ce este adiposis dolorosa?
- Simptomele pentru adiposis dolorosa
- Diagnosticul de adiposis dolorosa
- Tratamentul pentru adiposis dolorosa
Cu totii vrem sa fim sanatosi cat
mai mult timp si totusi, daca ne gandim la boala, cu siguranta ne-am dori sa o
depistam din timp ca sa o putem trata. Manifestarile vizibile fac depistarea
unor afectiuni mult mai usoara, ceea ce ajuta la stabilirea unui diagnostic si
respectiv, a unui tratament. Adiposis
dolorosa este o astfel de boala!
Ce este adiposis dolorosa?
Adiposis dolorosa, boala Dercum sau neurolipomatoza este o
afectiune de etiologie necunoscuta care se
manifesta cel mai adesea la femeia adulta aflata in perioada postmenopauza si care asociaza prezenta unor multipli noduli lipomatosi durerosi.
Pentru ca, pe langa acesti noduli, pacientii mai acuza si alte simptome,
boala a fost considerata ulterior sindromul
Dercum, dupa numele celui care a descris-o prima data in 1892.
Simptomele pentru
adiposis dolorosa
Adiposis dolorosa este un
diagnostic bazat pe 4 simptome cardinale:
1.prezenta lipoamelor multiple si dureroase cu o localizare pe
traiecte nervoase, care evita insa
regiunea capului si a gatului; 2.obezitate generalizata asociata perioadei postmenopauza; 3.astenie, slabiciune musculara si fatigabilitate; 4.instabilitate emotionala, depresie, epilepsie, confuzie sau chair dementa. |
![]() |
La aceste 4 criterii, se mai pot
adauga alte simptome ale
neurolipomatozei, cum ar fi:
-transpiratie excesiva in anumite zone corporale;
-insomnie;
-modificari ale culorii
tegumentare spre violaceu;
-dureri articulare la nivelul membrelor;
-dureri de cap;
-tulburari de memorie;
-perioade de febra care alterneaza cu afebrilitate;
-hipersensibilitate cutanata;
-predispozitie crescuta la infectii si alergii.
Diagnosticul de adiposis dolorosa
Diagnosticul de adiposis dolorosa este suspicionat inca de la examenul clinic unde apare tetrada
amintita anterior. Testele ulterioare
vin sa confirme insa diagnosticul:
-nivelul colesterolului poate fi uneori ridicat;
-VSH apare in unele cazuri ca fiind crescut;
-alfa-1antitripsina, haptoglobina si fractiile complementului pot
fi marite.
Tratamentul pentru adiposis dolorosa
Tratmentul pentru neurolipomatoza este fie medical, fie
chirurgical.
Tratamentul medical se bazeaza pe corticoterapie, asta insemnand in primul rand prednison. Tratamentul simptomatic se refera la
durerea intense resimtita de bolnavii cu adiposis dolorosa si care presupune
administrare de lidocaina intravenoasa.
Tratamentul chirurgical al neurolipomatozei presupune liposuctie, interventie care se
preteaza in special la pacientii care:
-nu sunt foarte afectati de
obezitatea generalizata;
-au depozite de grasime
localizate.
Excizia lipoamelor, nu este curativa, dar amelioreaza durerea
produsa de acestea.
Adiposis dolorosa este o
afectiune mutilanta, atat psihic, prin durerea care ingradeste intreaga activitate,
cat si fizic, prin deformarile pe care le produce!


