Hemoragia intracerebrala - simptome, diagnostic si tratament
Cuprins
- Cauzele hemoragiei intracerebrale
- Simptomele hemoragiei intracerebrale
- Diagnosticul in hemoragia intracerebrala
- Tratamentul in hemoragia intracerebrala
Atunci cand hemoragia sau accidentul vascular cerebral intrerupe fluxul de sange din jurul sau interiorul creierului si acesta este privat de oxigen mai mult de trei sau patru minute, celulele creierului mor. Mai mult, acest lucru afecteaza celulele nervoase, iar functiile pe care le controleaza sunt deteriorate.
Cauzele hemoragiei intracerebrale
Mecanismul hemoragiei intracerebrale este preponderent hipertensiv (la mai mult de 2/3 din cazuri). In alte situatii se pot constata urmatoarele cauze:
-malformatii vasculare
-discrazii sangvine
-boala de vase mici
-angiopatia amiloidica cerebrala
-tratament cronic cu medicatie anticoagulanta
-pacienti tratati prin fibrinoliza pentru infarct miocardic
Malformatiile vasculare apar indeosebi la copii si adulti tineri intre 15 si 40 de ani si se suspecteaza in localizarea mai periferica a hemoragiei.
Iata cativa dintre factorii de risc pentru hemoragia intracerebrala:
-hipertensiunea arteriala
-varsta
-sexul (barbatii sunt mai frecvent afectati)
-rasa (afro-americanii si japonezii au o incidenta mai mare de a dezvolta AVC)
-consum de cocaina si alte droguri
-consum de alcool
-fumatul
-obezitatea
Simptomele hemoragiei intracerebrale
| Simptomatologia clinica in aceasta afectiune este foarte diversa. Simptomele caracteristice pentru hemoragia cerebrala sunt: -cefaleea -ameteli -varsaturi -imposibilitatea de a efectua mersul si ortostatismul Tabloul clinic odata instalat, poate oscila intre doi poli extremi: unele cazuri usoare pot evolua asimptomatic sau cu simptome minime cum ar fi ameteli usoare ?i discrete, stari de obnubilare. O parte evolueaza cu stare rapida de coma si desfasurarea fulminanta a simptomelor, ducand rapid la deces. |
 |
Alte simptome ale hemoragiei intracerebrale sunt:
- gust anormal
- modificari ale gradului de vigilenta
- dificultati de vorbire sau de intelegere a conversatiilor
- pierderea echilibrului
- dificultate in miscari
- convulsii
- tulburari de vedere
Diagnosticul in hemoragia intracerebrala
In cazul hemoragiei intracerebrale, primul si cel mai important test care trebuie efectuat este tomografia computerizata. Aceasta detecteaza si unele complicatii importante ale hemoragiei cerebrale, cum ar fi: efectul de masa, hidrocefalia, edemul cerebral perilezional.
In general, diagnosticul hemoragiei intracerebrale include:
- evaluarea simptomelor fizice
- tomografie a creierului pentru detectarea posibilelor fracturi ale craniului sau pentru confirmarea hemoragiei
- examen RMN poate dezvalui cu o claritate mai mare care este cauza sangerarii
Tratamentul in hemoragia intracerebrala
O hemoragie intracraniana este o afectiune severa care necesita interventie medicala prompta. Aceasta se poate transforma rapid intr-o situatie amenintatoare de viata. Tratamentul depinde de localizarea, cauza si volumul hemoragiei.
Interventia chirurgicala poate fi necesara, mai ales daca sangerarea are loc la nivelul cerebelului. Chirurgia mai poate avea rolul de a repara sau elimina structurile care ar putea provoca sangerarea (cum ar fi in cazul unui anevrism cerebral sau al malformatiilor arterio-venoase).
Medicamentele utilizate pot include:
- anticonvulsivante pentru controlul crizelor
- corticosteroizi sau diuretice pentru reducerea inflamatiei
- calmante
In unele situatii este posibil sa fie nevoie de sange sau alte lichide care vor fi administrate intravenos pentru a compensa pierderea de sange si fluide.
In preventia hemoragiei intracerebrale se recomanda tratarea si controlul factorilor de risc enumerati mai sus, dintre care reamintim tratamentul hipertensiunii arteriale si interventie chirurgicala in cazul unui anevrism.
Urmareste-ne pe Google News
