Daca ai nascut de curand si ai o infectie la nivelul organelor genitale, risti sa faci o peritonita generalizata puerperala. Aceasta reprezinta infectia peritoneului, la scurt timp dupa o nastere normala sau prin cezariana.
Care este cauza peritonitei puerperale?
|
Bacterii precum streptococul, stafilococul, E. coli, Pseudomonas, Mycoplasma sau Chlamidia, pot determina aparitia unei peritonite, la scurt timp dupa nastere. Aceste bacterii pot determina infectia peritoneului daca: -ti se "rupe apa" prematur; -ai hemoragii in timpul sarcinii sau dupa nastere; -travaliul este prelungit; -esti examinata in mod repetat, dupa ce a inceput travaliul; -resturile placentei nu sunt bine eliminate. Alti factori favorizanti ai peritonitei puerperale sunt: anemia, malnutritia , bolile infectioase, diabetul , afectiunile cardiace. |
 |
Cum se manifesta peritonita puerperala?
Exista cazuri in care peritonita puerperala are un debut brutal, cu soc toxico-septic si cu o evolutie grava ce duce la deces.
Formele mai putin grave de peritonita puerperala debuteaza la 4 zile dupa operatia de cezariana si la 7 zile dupa nasterea naturala. Acestea se caracterizeaza prin:
-stare generala usor alterata, oboseala;
-febra;
-varsaturi;
-durere abdominala intensa, vie sau difuza, sub forma de colici ;
-abdomen contractat;
-uter dureros;
-polipnee (cresterea frecventei respiratorii);
-tahicardie (cresterea frecventei cardiace);
-puls slab;
-invinetirea extremitatilor;
-cresterea tensiunii arteriale;
-scaderea diurezei (cantitate mica de urina in 24 de ore).
Cum se pune diagnosticul de peritonita puerperala?
Peritonita este o urgenta chirurgicala, iar diagnosticul trebuie pus in timp util, pentru aplicarea tratamentului corespunzator.
Pentru diagnosticul acestei afectiuni se pot face analize de sange, la care apar modificati markerii de inflamatie. Vor fi crescute: leucocitele, VSH-ul, creatinina si ureea serica. Nivelul sodiului in sange este scazut, in comparatie cu potasiul, care creste. Tot la testele de sange se evidentiaza si anemia.
La examenul urinii se va evidentia eliminarea anormala de albumina, hematii si cilindri.
Diagnosticul de certitudine se pune pe baza radiografiei abdominale pe gol. La aceasta explorare, se vor evidentia distenstia anselor intestinale si nivele hidroaerice, cu localizare neregulata.
Cum se trateaza septicemia puerperala?
Tratamentul peritonitei puerperale se incepe prin reechilibrarea organismului cu perfuzii in cantitate mare. Se administreaza: ser fiziologic 500-1000ml pe zi, ser glucozat 1500-2000ml pe zi si ser bicarbonatat 250-500ml pe zi. Aminofuzinul este un alt produs perfuzabil, care ajuta la mentinerea echilibrului hemodinamic.
Persoanele cu peritonita puerperala vor fi internate in sectiile de reanimare si vor fi atent monitorizate. Lehuzele vor primi antibiotice, iar interventia chirurgicala va fi efectuata cat mai curand posibil.
Tratamentul chirurgical al peritonitei puerperale consta in drenajul abdominal larg si scoaterea uterului, la nevoie.
Urmareste-ne pe Google News
