Cancerul esofagian - simptome, diagnostic si tratament

Cancerul esofagian - simptome, diagnostic si tratament
Georgiana-Daniela Andron
Luni, 02.01.2012

Cuprins

Cancerul esofagian este o boala rara, de cele mai multe ori mortala. Esofagul este un tub muscular, care face legatura intre cavitatea bucala si stomac. Medical, cancerul esofagian este clasificat in functie de tipul de celula care capata o anomalie.

Simptomele cancerului esofagian

-Disfagie (dificultate la inghitit) progresiva;
-pierdere in greutate;
-odinofagie (durere la inghitire);
-durerea poate radia spre torace si/sau spate;
-regurgitatii (alimentele raman in esofag si se intorc in cavitatea bucala) sau voma;
-pneumonie de aspiratie ;
-fistule traheoesofagiene cand sunt invadate bronsiile;
-hipercalcemie (crestere anormala a calcemiei);
-arsuri stomacale;
-voce aspra sau tuse care nu dispar in 2 saptamani.

Cauzele cancerului esofagian

Nu se cunoaste cauza exacta, dar cancerul esofagian apare cand celulele esofagiene sufera mutatii ale ADN-ului. Printre factorii de risc (maresc sansele de a dezvolta boala) se numara:

-varsta peste 65 de ani;
-sexul masculin;
-fumatul;
-consumul excesiv de alcool (in special whiskey);
-dieta saraca in fructe si legume;
-obezitatea;
-refluxul acid;
-esofagul Barrett (epiteliul normal al esogafului este inlocuit cu unul de tip precanceros);
-mestecarea tutunului;
-acalazia (sfincter esofagian care nu se relaxeaza);
-consumul de lichide foarte fierbinti;
-consumul de alimente conservate in lesie;
-radioterapie in zona toracelui sau abdomenului superior.

Complicatiile cancerului esofagian

-Obstructia esofagului;
-hemoragii esofagiene;
-pierdere severa in greutate.

Diagnosticul cancerului esofagian

Tranzitul baritat este un examen radiologic efectuat dupa ce pacientul ingera o substanta de contrast. Radiografia va arata modificarile macroscopice ale mucoasei esofagiene.

Endoscopia permite vizualizarea esofagului cu ajutorul unui tub, care are o camera video atasata in varf. In timpul acestui test se poate preleva o mostra de tesut  (biopsie).

 

In urma efectuarii CT-ului (Computer Tomografie) si/sau PET-ului (Tomografie cu Emisie de Pozitroni), se poate stabili stadiul in care se afla boala.

Stadiul 0: se gasesc celule anormale doar in stratul intern al mucoasei;
Stadiul I: cancerul este identificat doar la suprafata mucoasei;
Stadiul II: cancerul a invadat straturile profunde ale esofagului si tesuturile din apropiere sau ganglionii limfatici;
Stadiul III: cancerul s-a extins in alte zone ale corpului.

Tratamentul cancerului esofagian

 

Tratamentul chirurgical consta in rezectia totala a esofagului sau doar a tumorii identificate. Din pacate, nu se poate garanta succesul operatiei datorita agresivitatii acestui tip de cancer. Operatia in sine prezinta de asemenea riscuri grave: infectii, hemoragii sau pierderea continutului alimentar in zona in care a fost repozitionat esofagul.

Chimioterapia consta in administrarea unor medicamente care omoara celulele canceroase. Se poate folosi inainte sau dupa o interventie chirurgicala. Chimioterapia distruge din pacate si celule normale care se divid rapid: celulele sanguine, din radacina firului de par si tractul digestiv.

Radioterapia ataca celulele tumorale cu ajutorul unui fascicul de radiatii ionizante care poate veni din exteriorul sau interiorul corpului.

Metoda de electie in tratamentul cancerului esofagian o reprezinta combinarea chimioterapiei cu radioterapia.

Pacientii incurabili, cu tumori neoperabile, necesita un tratament paleativ (care controleaza simptomele):

-dilatatia endoscopica repetata combate obstructia esofagului;
-gastrostomie sau jejunostomie (deschiderea operatorie a stomacului sau a unei anse jejunale la piele) pentru hidratare si alimentare;
-plasarea unui stent metalic expansiv pentru bypass-ul tumorii;
-fulgurarea endoscopica cu laser pare a fi cea mai eficienta metoda.

Nu ezita sa te adresezi medicului cand prezinti oricare din simptomele cancerului esofagian. Nu amana investigatiile deoarece in momentul in care se instaleaza disfagia si pierderea in greutate, boala e deja incurabila in cele mai multe cazuri. Ai grija de tine si de cei dragi.

Bibliografie:

-R. Harrison: Harrison's Principles of Internal Medicine (16th edition),  Tinsley;
http://www.medicinenet.com/esophageal_cancer/article.htm ;
- http://www.mayoclinic.com/health/esophageal-cancer/DS00500/DSECTION=complications .

Articolul urmator »
Slăbiciune musculară: cauze, simptome și tratament
Slăbiciune musculară: cauze, simptome și tratament
Raluca Margean | Marţi, 13.02.2024
Incepe quiz
De ce tratament ai nevoie în funcție de tipul de ten?
De ce tratament ai nevoie în funcție de tipul de ten?

Cum ti s-a parut articolul? Voteaza!

1.9 (41)
Alte subiecte care te-ar putea interesa
Hipopion: cauze, simptome și tratament
Raluca Margean | Sâmbătă, 13.04.2024
Cancer apendicular: cauze, simptome și tratament
Raluca Margean | Marţi, 20.02.2024
laurentiu (anonim)
28 decembrie 2013 20:08

ma cam doare in partea stinga nu pot sa inghit mincarea trebuie sa minic numai supe am inceput sa tusasc nu pot sami dau seama ce este de facut

Ne găsești pe