“Dragostea trece prin stomac”, ar zice unii. Altii, din ce in ce mai multi, ar zice ca trece prin pat. Exista dragoste care sa se consume doar dincolo de usa dormitorului? Daca te-ai intrebat macar o data in viata acest lucru, atunci acest articol este pentru tine!
Ce este disfunctia erectila?
Disfunctia erectila se refera la imposibilitatea de a obtine si mentine o erectie care sa permita penetrarea. Mecanismul erectiei este complex si implica factori:
- vasculari;
- endocrini;
- psihici;
- neurologici.
In mod normal, erectia este data de doua procese:
- un aflux sanguin important la nivelul corpilor cavernosi ai penisului obtinut printr-o vasodilatatie arteriala importanta;
- mentinerea lui prin vasoconstrictie ce nu permite intoarcerea venoasa la acest nivel.
Dupa ejaculare, cele doua procese inceteaza, iar penisul devine flasc. Intregul fenomen se petrece sub controlul sistemului nervos.
Cauzele de disfunctie erectila sunt multiple. Ele pot fi grupate in:
a) somatice care la randul lor pot fi:
1. vasculare:
- ateroscleroza;
- hipertensiune arteriala;
- accident vascular cerebral;
- cardiopatie ischemica;
- dislipidemie.
2. non-vasculare:
- neurologice: traumatism medular, tumora, hernie de disc, rezectie de rect etc;
- metabolice: diabetul zaharat (50% din pacienti prezinta disfunctie erectila prin complicatiile vasculare ale acestei afectiuni);
- endocrine: deficit de testosteron, hipo sau hiper functie tiroidiana, tratament cu antiandrogeni in cancerul de prostata;
- tratamente cu diferite medicamente cum ar fi: antiandrogenii, tranchilizantele, betablocantele, diureticele, inhibitorii de histamine;
b) psihogene:
- aparatul genital masculin este normal din punct de vedere morfologic, dar functional el este deficitar prin factorul psihogen care poate fi generat de:
- experiente sexuale nefericite;
- nepotrivirea cu partenera;
- lipsa de atractie sexuala fata de aceasta;
- teama esecului si a dezamagirii;
- educatie sexuala deficitara in adolescenta;
- abuz sexual.
c) mixte care imbina atat cauzele somatice, cat si pe cele psihogene.
Simptomele disfunctiei erectile
Singurul simptom al disfunctiei erectile este imposibilitatea mentinerii sau obtinerii erectiei in vederea intretinerii unui act sexual. Pentru a ne gandi insa la disfunctia erectila, mai sunt o serie de aspecte ce trebuie luate in considerare:
| - durata disfunctiei erectile; - existenta sau absenta erectiei spontane, matinale sau in cadrul masturbatiei, ceea ce poate face diferenta intre o cauza psihogena si una somatica; - daca a existat o reducere in timp a rigiditatii si a numarului de erectii care sugereaza mai mult o insuficienta arteriala; - daca doar mentinerea erectiei este dificila, ceea ce caracterizeaza fuga venoasa; - daca exista vreun tratament medicamentos curent care ar fi putut cauza disfunctia erectila; - consumul de alcool, toxicomania sau tabagismul; - atitudinea partenerei in raport cu disfunctia erectila; |
 |
- afectiuni ce pot constitui o baza somatica a disfunctiei erectile;
- daca pacientul a suferit de priapism. Acesta se refera la o erectie prelungita si dureroasa, fara ejaculare, insa. Daca nu se intervine rapid chirurgical, priapismul duce la impotenta definitiva.
Diagnosticul disfunctiei erectile
In orice context ar aparea disfunctia erectila, prima recomandare ar fi un consult urologic in care sa se realizeze:
- examenul testiculelor, a penisului, dar si a prostatei prin tuseu rectal;
Diagnosticul disfunctiei erectile poate fi completat cu:
- examen vascular in care se verifica semnele de arterita, pulsul la membrele inferioare, prezenta varicelor;
- examen neurologic care va testa sensibilitatea fetii interne a coapsei, reflexul anal, cremasterian.
Ca explorari imagistice, se pot practica:
- pletismografia peniana care verifica integritatea aparatului genital;
- ecografia Doppler pentru leziuni vascualre;
- arteriografie hipogastrica pentru a vizualiza artera cavernoasa si ramurile ei;
- flebografia corpilor cavernosi pentru o cauza venoasa.
Pentru a aprecia disfunctia erectila psihogena, se practica:
- masurarea turgescentei peniene nocturne in timpul somnului;
- stimularea sexuala vizuala prin intermediul filmelor erotice;
- administrarea de substante vasoactive in doze mari pentru a aprecia comportamentul erectil.
Testele de laborator care completeaza diagnosticul de disfuntie erectila sunt:
- glicemia;
- nivelul colesterolului;
- dozari hormonale: FSH, LH, testosteron, prolactina.
Tratamentul disfunctiei erectile
Tratamentul disfunctiei erectile are mai multe linii de actiune. El presupune:
1. Folosirea dispozitivelor vacuum:
- au o eficacitate de 70%;
- presupun utilizarea unui cilindru din plastic aplicat pe suprafata penisului;
- cilindrul este conectat la o pompa care va crea vacuum partial;
- sangele se va acumula la nivel penian;
- se plaseaza o banda in jurul bazei penisului pentru a mentine erectia.
2. Medicatia naturista:
- foloseste preparate pe baza de Yophimbina, Ginseng, Ginko Biloba.
3. Tratamentul chirurgical al disfunctiei erectile:
- protezele peniene sunt considerate ultima alternativa in cadrul tratamentului;
- se poate incerca arterializarea corpilor cavernosi care are insa o rata de success de 10-30%;
- chirurgia venoasa este utila cand se incearca scaderea intoarcerii venoase crescute patologic la nivelul corpilor cavernosi;
4. Tratamentul medicamentos:
- inhibitori de fosfodiesteraza 5: Viagra (Sildenafil) si Levitra(Vardenafil);
- Levitra este mai activa decat Viagra;
- eficacitatea acestei medicatii se dovedeste doar in prezenta stimularii sexuale;
- efectul lor apare la 15-20 minute dupa administrare si dureaza 4-5 ore.
- exista si posibilitatea administrarii intracavernoase de Alprostadil, dar care are o serie importanta de efecte adverse (priapism si fibroza) si prezinta, de asemenea, inconveninentul injectarii.
Putem iubi dincolo de usa dormitorului? Raspunsul este subiectiv. Putem insa intelege, ajuta, sprijini. Disfunctia erectila mutileaza personalitati. Sta in puterea noastra sa n-o lasam sa devina o disfunctie sufleteasca!
Urmareste-ne pe Google News
