Sindromul de sa goala: simptome, diagnostic, tratament
Cuprins
- Ce este sindromul de sa goala?
- Cauzele sindromului de sa goala
- Simptomele sindromului de sa goala
- Diagnosticul de sindrom de sa goala
- Tratamentul sindromului de sa goala
Afectiunile ce vizeaza neurocraniul sunt dintre cele mai de
temut, mai ales ca simptomatologia lor este deseori nespecifica, iar
diagnosticul este aproape intotdeauna intarziat. Sindromul de sa goala este o
astfel de afectiune!
Ce este sindromul de sa goala?
Sindromul de sa
turceasca goala sau marita, se refera la o herniere la nivelul spatiului subarahnoidian care poate ocupa partial
sau total saua turceasca si care are drept consecinta, remodelarea si largirea sa, implicit, cu turtirea sau hernierea hipofizei.
Saua turceasca
este un “jgheab” osos situat la baza
craniului si care contine glanda
hipofiza. In partea sa inferioara se afla sinusul sfenoid.
Hipofiza este un
rol endocrin major. Ea se afla in
stransa legatura cu hipotalamusul care fie secreta la randul sau hormoni
responsabili pentru modelarea activitatii endocrine a hipofizei, fie
depoziteaza la nivelul partii ei posterioare, diferiti hormoni.
Hipofiza anterioara
secreta:
-hormonul de crestere
(GH/STH) cu rol in anabolismul proteic, proliferarea celulara, cresterea
cartilaginoasa si osoasa, lipoliza, hiperglicemie, retentie de sodium si apa;
-prolactina care
are rol in inducerea si mentinerea secretiei lactate pe glanda mamara;
-hormonul adrenocorticotrop
(ACTH) care regleaza activitatea corticosuprarenalei;
-hormonul tireotrop
(TSH) care intervine in modularea biosintezei de hormoni tiroidieni;
-hormonul luteinizant
(LH) care la barbati intervine in producerea de androgeni, iar la femei in
reglarea ciclului menstrual;
-hormonul
foliculo-stimulant (FSH) care la barbati induce spermatogeneza, iar la
femei este implicat in secretia de estrogeni.
Cauzele sindromului de sa goala
In functie de cauza sa, sindromul
de sa goala se clasifica in:
1.sindrom de sa goala primar care se
traduce printr-un defect congenital la acest nivel;
2.sindrom de sa goala
secundar:
- unei iradieri hipofizare,
- unei interventii chirurgicale
- unui infarct hipofizar produs dupa nastere sau in urma
unei hemoragii tumorale.
Oricare ar fi cauza sindromului de sa vida, prezenta lui nu
exclude o tumora hipofizara.
 |
Simptomele sindromului de sa goala
De multe ori, sindromul de sa goala nu are manifestare clinica, ceea ce duce la imposibilitatea diagnosticarii
lui precoce.
Pacientul tipic
pentru sindromul de sa goala este:
- femeie;
- obeza;
- cu varsta medie;
- cu hipertensiune arteriala;
- cu hipertensiune intracraniana benigna.
Alte simptome pe
care le putem regasi la un pacient cu sindrom de sa goala sunt:
- cefaleea (durerea de cap);
- rinoreea (ii curge nasul);
- diferite tulburari de vedere.
Consecintele
endocrine lipsesc de multe ori, insa la unele femei se mai intalneste:
- galactoreea (o secretie lactata spontana si tranzitorie cu
aspect lactescent sau chair incolor);
- amenoree (lipsa menstruatiei mai mult de 3 luni).
Diagnosticul de sindrom de sa goala
Prezentarea la medic este obligatorie in cazul suspicionarii
unui sindrom de sa goala. Investigatiile
care confirma diagnosticul sunt:
- radiografia de sa
turceasca de fata si de profil care evidentiaza o sa “balonizata”, marita.
- tomografia
computerizata;
- rezonanta magnetica;
- examenul fundului de
ochi si a campului vizual.
De cele mai multe ori, dozarea hormonilor hipofizari este
inutila, acestia mentinandu-se intre limitele normale in sindromul de sa goala.
Tratamentul sindromului de sa goala
Singurul tratament al
sindromului de sa goala este cel chirurgical care urmareste indepartarea
herniei si inlocuirea sa cu tesut conjunctiv.
Sindromul de sa goala este o afectiune severa a carei
descoperire este destul de dificila. Este important sa nu il excludem ca
diagnostic atunci cand avem indicii ca ea ar putea fi cauza suferintei noastre!
Urmareste-ne pe Google News
