Desi dureroase si neplacute, majoritatea durerilor de cap sunt probleme minore de sanatate si pot fi tratate usor cu aspirina sau cu alt antalgic. Dar daca sunt intense, se repeta frecvent sau sunt insotite de alte simptome, s-ar putea sa ai nevoie de masuri suplimentare, printre care o consulatie la medic.
Migrena se caracterizeaza prin crize dureroase pe jumatate de cap, cu aspect pulsatil, insotite de greturi, varsaturi si tulburari senzoriale vizuale.
Migrenele sunt cele mai debilitante dureri de cap; ele pot fi complet invalidante.
Cauzele migrenei
Cauzele migrenei sunt:
- malformatii vasculare intracraniene;
- secundar unor afectiuni digestive: dispepsii, colite cronice, constipatie, afectiuni biliare;
- mecanism alergic datorita asocierii astmului, urticariei, edemului Quincke;
- meningita;
- tumora cerebrala;
- comprimarea nucleilor hipotalamici, de unde apare hipersomnia sau insomnia;
- dilatarea excesiva a vaselor intracraniene consecutiv traumatismelor;
- tulburari metabolice la nivelul creierului: de tip histaminic, serotoninic, dopaminic.
Simptomele migrenei
Forma de migrena simpla se manifesta prin crize precedate de:
- anestezie;
- stare de neliniste;
- zgomote in urechi;
- halucinatii olfactive si gustative;
Criza se manifesta prin cefalee unilaterala ce afecteaza fruntea, orbita si regiunea din jurul urechilor. Durerea creste rapid in intensitate si atinge punctul maxim dupa 15-30 de minute si dureaza de la cateva ore la cateva zile.
Criza se asociaza frecvent cu:
- greturi si varsaturi;
- paloarea fetei;
- dilatarea pupilei;
- roseata fetei pe partea dureroasa;
- inrosirea ochiului;
- hiperlacrimatie;
- rinoree.
Migrena oftalmica se caracterizeaza prin asocierea fenomenelor descrise mai sus impreuna cu aparitia tulburarilor vizuale:
- pete oarbe in campul vizual;
- treptat, zona din campul vizual pe care nu o vedem se mareste, devine luminoasa sau viu colorata;
- imagine stralucitoare in campul vizual care se deplaseaza de la centru spre periferie.
Migrena asociata reprezinta o forma de migrena care pe langa fenomenele vizuale si algice, mai apar semne neurologice:
- paralizii pe jumatate de corp;
- hemianestezii;
- amorteli;
- tulburari de vorbire.
Migrena "in ciorchine" sau cluster headache este o forma de migrena in care crizele dureroase survin in salve adica de mai multe ori in cursul unei zile sau unei nopti, alternand cu perioade de acalmie totala, cand durerea dispare complet.
Durerea este extrem de violenta, are caracter pulsatil, intensitate crescanda, durata relativ scurta si un orar remarcabil de fix. Durerile dispar in mod abrupt, inainte de o noua salva dureroasa.
|
De asemenea, se asociaza fenomene vegetative: greturi, varsaturi. Stabilirea diagnosticului migreneiDiagnosticul migrenei se pune pe baza aspectelor clinice insa se vor efectua o serie de teste pentru a inlatura alte cauze, de exemplu un anevrism:
- teste pentru vedere; |
 |
Tratamentul migrenei
Tratamentul nevralgiei migrenoase cuprinde urmatoarele medicamente:
- tartrat de ergotamina sub forma de tablete sau injectii;
- amital sodic se asociaza atunci cand apar fenomene secundare de greata si varsaturi;
- citratul de cofeina sau asociat cu ergotamina sub denumirea de "cafergot" sau "cafedol";
- Deseril;
- corticosteroizi;
- metisergid maleat;
- carbonat de litiu;
- blocante ale canalelor de calciu;
- Migristen.
Tratamentul chirurgical se recomanda in cazurile rebele la tratament si are drept scop intreruperea filetelor nervoase care transmit durerea vaselor a caror distensie determina crizele migrenoase. Se mai impune in malformatii vasculare cerebrale implicate in geneza acceselor migrenoase.
Stil de viata
Exercitiul fizic regulat poate elibera endorfine, agentii analgetici naturali ai organismului.
Medicina psihosomatica recomanda terapia prin masaj si terapiile prin meditatie. Acestea pot calma tensiunea din muschii gatului, capului, fetei si umerilor care pot provoca durerea de cap.
Chiropractica poate indeparta incordarile prin manipulari si realinieri spinale, de exemplu cervicale. Studiile au aratat ca manipularea spinala produce mai putine efecte secundare si are rezultate mai persistente decat utilizarea medicamentelor conventionale.
Alimentatie si dieta in nevralgia migrenoasa
Printre alimentele care sunt, uneori, asociate cu durerile din migrena se afla: ciocolata, branzeturile mature, citricele, produsele din carne procesata care contin nitrati de sodiu sau aditivul alimentar MGS (monoglutamat de sodiu) si vinul rosu.
Nivelul scazut de magneziu contribuie la durerile de cap migrenoase de tip cluster. Magneziul relaxeaza vasele de sange contractate, de aceea o doza de 200 mg de magneziu, de 3 ori pe zi, poate fi preventiva.
Administrarea de 50-200 mg de niacina (vitamina B3) si de niacinamida la primele indicii ale durerii poate evita o criza dureroasa.
ATENTIE!
Desi pot fi eficiente in durerile de cap atunci cand sunt utilizate un timp limitat, antalgicele - mai ales cele care contin cafeina sau codeina - nu trebuie luate perioade lungi intrucat pot avea efect de tip rebound - provocand efectiv dureri de cap - sau pot bloca alte medicamente, pe care le poti lua in mod regulat pentru prevenirea durerilor migrenoase.
Dependenta de anatalgice poate, de asemenea, restrange eficienta endorfinelor, antalgice naturale ale organismului. Se pare ca dependenta de antalgice poate modifica ireversibil caile din creier si maduva spinarii ce controleaza durerea.
Ce poti face acasa
- aplicarea unei pungi cu gheata sau cu legume congelate pe frunte, in timp ce stai cu picioarele in apa fierbinte poate opri o migrena daca se actioneaza fara intarziere;
- la primele semne de durere de cap, bea 3 pahare de apa foarte rece, apoi retrage-te cu o compresa rece intr-o camera intunecata, linistita, pentru a dormi (fara perna);
- inhalarea de oxigen pur dintr-o butelie tinuta langa pat poate intrerupe crizele nocturne ale unei dureri de cap. Consulta mai intai un medic pentru a afla cum se utilizeaza oxigenul.
Bibliografie:
Curs de neurologie, Gheorghe Pendefunda
Urmareste-ne pe Google News
