Anovulatia cronica - simptome, diagnostic si tratament
Cuprins
- Cauzele anovulatiei cronice
- Simptomele anovulatiei cronice
- Diagnosticul anovulatiei cronice
- Tratamentul anovulatiei cronice
Ovulatia este un proces normal
care are loc in corpul unei femei si care este stimulata lunar prin intermediul
hormonilor. Ovarele elibereaza un ovul, ce ajunge in trompele uterine unde
poate fi fecundat. Femeile cu anovulatie
pot fie sa ovuleze intermitent, fie sa nu ovuleze deloc. Semnalarea acestei
afectiui este importanta pentru ca se poate afla in spatele unor probleme de infertilitate sau reproductive.
Anovulatia cronica este o conditie
ce afecteaza intre 6 si 15% din femei si reprezinta circa 80% dintre problemele
endocrine ginecologice. Este o dereglare a ciclului menstrual in care femeia nu
reuseste sa ovuleze spontan, dar poate ovula sub un tratament adecvat.
Cauzele anovulatiei cronice
Un eveniment stresant la o femeie tanara poate constitui in mod frecvent o cauza de anovulatie cronica, nivelul estrogenilor si a gonadotropinei fiind la limita inferioara a normalului. De asemeni, exercitiul fizic exagerat, ca joggingul sau baletul si dieta, au ca rezultat pierderea excesiva in greutate si pot conduce la dezvoltarea anovulatiei cronice in special la fetele cu istoric de ciclu menstrual neregulat.
Anovulatia poate afecta orice
femeie aflata la varsta la care poate da nastere unui copil. Totusi, exista o
serie de factori de risc ai anovulatiei
cronice, care pot mari sansele ca o femeie sa fie afectata de aceasta
disfunctie:
- sindromul ovarului polichistic
- dereglari hormonale
- obezitate sau pierdere semnificativa in greutate
Anovulatia este rezultatul unor dereglari hormonale. Anumiti hormoni,
cum ar fi estrogenul si progesteronul, duc la declansarea
ciclului reproductiv al corpului, incluzand ovulatia si menstruatia. Fara
valori normale ai acestor hormoni, ciclul reproductiv poate fi dezechilibrat,
impiedicand ovarele sa elibereze un ovul lunar.
Exista o varietate de factori care pot contribui la un dezechilibru hormonal:
- alaptarea
- variatii ale greutatii
- stresul
- calatoriile frecvente
- dereglarile alimentare ca anorexie, bulimie
Simptomele anovulatiei cronice
Simptomele anovulatiei cronice pot fi deseori greu de recunoscut. Exista insa semne care pot da un semnal
de alarma cu privire la calitatea ovulatiei:
- temperatura corporala anormala
- mai putine simptome ale sindromului premenstrual
- menstruatii neregulate
- amenoree (lipsa ciclului menstrual)
O forma extrema de anovulatie cronica cu scadere in greutate este anorexia nervoasa - caracterizata prin aparitia la femeia tanara a amenoreei asociata cu pierdere masiva in greutate, aversiune fata de alimente, varsaturi autoprovocate, emaciere extrema (slabire accentuata) si imagine corporala deformata.
 |
Diagnosticul anovulatiei cronice
Evaluarea amenoreei este un pas foarte important in diagnosticul anovulatiei cronice si o atentie speciala trebuie acordata urmatoarelor aspecte:
- gradul de maturizare a sanilor,
parului pubian si axilar si a organelor genitale externe
- statusul estrogenic
- prezenta sau absenta uterului
La toate femeile cu amenoree trebuie suspectata o sarcina inainte de a dovedi alte cauze; de aceea trebuie exclusa posibilitatea unei sarcini printr-un test corespunzator inainte de a aprofunda investigatiile.
Tratamentul anovulatiei cronice
Anovulatia cronica poate
fi cauza mai multor complicatii, mai
ales netratata. Un dezechilibru hormonal poate duce la pierderea anumitor
trasaturi sexuale, incluzand menstruatia si ovulatia.
Aceasta afectiune poate, de asemenea,
duce la infertilitate completa sau
partiala. Multe femei ce sufera de anovulatie se confrunta cu dificultati
in a ramane insarcinate.
Tratamentul anovulatiei cronice se realizeaza prin administrare de progestogeni si estrogeni. Principala utilizare a progestogenilor este in asociere cu estrogeni pentru a asigura maturarea deplina a endometrului, atat in combinatia pilulelor contraceptive cat si in terapia statusurilor hipogonadale. Cel mai frecvent efect secundar este sangerarea intermenstruala care apare cand progestogenii sunt utilizati continuu.
Estrogenii sunt utilizati pentru tratamentul insuficientei gonadale, controlul fertilitatii, controlul sangerarii uterine si controlul carcinomului de san. Deoarece terapia orala cu estrogeni nici nu inlocuieste si nici nu mimeaza secretia zilnica a hormonului pierdut, acest tratament trebuie privit mai degraba ca o substitutie farmacologica decat ca o inlocuire fiziologica. Efectele secundare ale substitutiei estrogenice sunt variate in diferite momente ale vietii.
Medicamente pentru fertilitate, precum Clomid sau Pergonal, sunt des folosite pentru tratarea anovulatiei cronice. Daca anovulatia este insotita de amenoree, se va incerca normalizarea ciclului menstrual prin medicatie.
Urmareste-ne pe Google News
