Adevarata Stare de Bine

Abcese intraperitoneale: simptome, diagnostic, tratament

Marţi, 02.08.2011
de Farima Maria

Infectiile sunt afectiuni care ne pandesc sanatatea la fiecare pas, dar gravitatea lor este data atat de germenele care le produce, cat si de localizarea lor. Abcese intraperitoneale sunt unele dintre cele mai severe infectii!

Ce sunt abcesele intraperitoneale?


Abcesele intraperitoneale sunt colectii purulente localizate la nivelul cavitatii abdominale. 50% din pacienti prezinta un abces unic, dar abcesele intraperitoneale pot avea localizari multiple, pot fi organizate fibros. Cele mai comune localizari sunt:
-subhepatic;
-pelvin;
-paracolic;
-parasplenic;
-intestinal.

Cauzele abceselor intraperitoneale

In functie de nivelul la care s-a produs abcesul, el poate avea la baza diferite cauze:

1.Abcese intraperitoneale de cauza esofagiana
:
–sindrom Boerhaave (rupture spontana a esofagului ca urmare a unui effort de varsatura excesiv);
-tumori;
-traumatisme penetrante;
-iatrogen (de exemplu in cadrul endoscopiei digestive superioare).

2.Abcese intraperitoneale de cauza stomacala:
-ulcer peptic perforat;
-tumori.

3.Abcese intraperitoneale de cauza duodenala:
-ulcer peptic perforat.

4. Abcese intraperitoneale de cauza biliara:
-colecistita;
-perforarea veziculei biliare sau a tractului biliar in cadrul litiazei biliare;
-tumori;
-chist de coledoc;
-traumatisme penetrante;
-iatrogen (de exemplu in cadrul endoscopiei digestive superioare).

5. Abcese intraperitoneale de cauza pancreatica:
-pancreatita.

6. Abcese intraperitoneale de cauza intestinala:
-ischemia intestinala;
-hernie  incarcerata;
-obstructie intestinala;
-apendicita;
-boala Croh;
-tumori;
-diverticuli;
-boala ulcero-hemoragica;
-traumatisme;
-tumori.

7. Abcese intraperitoneale de cauza uterina, ovariana, salpingiana (trompe uterine):
-inflamatii pelvine;
-tumori.

Simptomele abceselor intraperitoneale


Simptomele abceselor intraperitoneale se agraveaza pe masura ce acestea nu sunt descoperite si tratate si include:
-febra;
-durere
care poate fi localizata oriunde la nivel abdominal;
-eventual, simptome pulmonare daca e un abces subhepatic;
-simptome urinare pentru abcesele pelvine;
-tahicardie (inima bate mai repede) perceputa ca palpitatii;
-complicate, pot evolua cu hipotensiune si soc septic.
La palparea abdomenului, zona de amplasare a abcesului este dureroasa.

Diagnosticul abceselor intraperitoneale

Durerea din abcesele intraperitoneale e atat de puternica, incat devine simptomul principal care determina persoana in cauza sa se adreseze medicului. De preferat, este medicul chirurg. Investigatiile ce completeaza diagnosticul sunt:
-testele de sange (hemoleucograma, formula leucocitara);
-markeri ai inflamatiei (fibrinogen, proteina C reactiva);
-testele hepatice (TGP,TGO, GGT, fosfataza alcalina, bilirubina);
-amilaza pancreatica;
-hemoculturi;
-cultura lichidului peritoneal
daca e posibil;
-sumarul si examenul urinii;
-explorari imagistice
: radiografie abdominala simpla, ecografie, tomografie computerizata, rezonanta magnetica nucleara.

Tratamentul abceselor intraperitoneale

Tratamentul abceselor intraperitoneale poate fi medicamentos sau chirurgical.

Tratamentul medicamentos:
-cuprinde antibiotice;
-se bazeaza pe cultura lichidului din abces, hemocultura si antibiograma acestora;
-se folosesc cel mai adesea combinatii de anibiotice cu spectru larg pentru o eficacitate mai buna.

Tratamentul chirurgical:
-este de electie;
-interventia clasica poate avea complicatii importante;
-medicina moderna opteaza pentru drenajul percutanat la abcesului realizat sub ghidaj CT sau ecografic.

Abcesele intraperitoneala sunt foarte periculoase prin prisma complicatiilor cu risc vital pe care le au. Tratate insa corespunzator si precoce, ele pot fi solutionate, iar sechelele pot fi minime sau absente!

 

Cum ti s-a parut articolul? Voteaza!

1.6 (6)
Abonează-te la newsletterul DivaHair!
Va rugam sa completati campurile necesare.

    Ti-a placut articolul? Urmareste DivaHair pe Facebook sau pe mail!

    Cauta un furnizor in zona ta

    Ai nevoie de un SFAT?

    Adauga o intrebare la care vrei sa primesti raspuns. Comunitatea DivaHair te ajuta.

    întreabă

    LIKE si intra in universul divelor!