Adevarata Stare de Bine
Nu Skin

Bolile renale cronice - simptome, diagnostic si tratament

Vineri, 17.12.2010
de Andron Georgiana
Rinichii sunt raspunzatori pentru eliminarea substantelor inutile sau daunatoare organismului prin urina. Bolile renale cronice se instaleaza lent, intr-o perioada indelungata si produc o acumulare de reziduuri. Patologiile pe care trebuie sa le avem in vedere sunt insuficienta renala cronica  si glomerulonefrita acuta.

Simptomele bolilor renale cronice

Ambele boli se descriu in stadiul compensat (latent), cu simptome usoare si cel decompensat, in care starea generala se altereaza progresiv.

Primul stadiu al insuficientei renale cronice se caracterizeaza prin poliurie (emisia unei cantitati mari de urina), astenie (oboseala), cefalee (durere de cap) sau scaderea poftei de mancare.

Stadiul decompensat se caracterizeaza prin:

- inapetenta (lipsa poftei de mancare), greturi, varsaturi, diaree;     

- prurit (mancarimea pielii), colorarea galben-murdara a tegumentelor si mucoaselor;

- cefalee, ameteli, somnolenta, convulsii;

- dispnee (respiratie dificila).

Glomerulonefrita este o boala inflamatorie a glomerulilor (unitatile filtrante ale rinichilor). Aceasta se manifesta ca o insuficienta renala progresiva si ireversibila.

De aceea, la simptomele de mai sus adaugam glomerulonefritei  in stadiu compensat  scaderea capacitatii de concentrare si infectiile.

 

Faza decompensata a bolii apare sub 2 forme clinice:

- vasculara-hipertensiva, caracterizata prin hipertensiune arteriala;

- nefrotica , in care apar edeme (umflaturi datorate acumularii de lichid), hematurie (urinarea cu sange) si hipertensiune arteriala.

Cauzele bolilor renale cronice

Insuficienta renala cronica apare ca o consecinta a:

- glomerulonefritelor cronice;
- pielonefritelor (infectie a unor componente ale rinichiului) cronice;
- hipertensiunii arteriale maligne (grave);
- stenozei (ingustarea) arterei renale;
- bolilor autoimune (prin care organismul este agresat de propriul sistem imunitar);
- excesului de medicamente metabolizate prin rinichi;
- toxinelor;
- obstructiilor cailor urinare.

Cauzele glomerulonefritei cronice sunt:

- lupus eritematos diseminat (boala autoimuna);
- purpura reumatoida (atingere a vaselor mici);
- amiloidoza (infiltrarea in tesuturi de amiloid);
- diabetul;
- malaria;
- actiunea unor medicamente;
-
glomerulonefrita acuta.

Evolutia bolilor renale cronice

Determina tulburari hidroelectrolitice, acidoza (coborarea pH-ului sanguin) si oligurie (eliberarea unei cantitati extreme de mici de urina) terminala.

Glomerulonefrita cronica evolueaza in functie de forma diagnosticata:

- forma vasculara-hipertensiva poate duce la complicatii cardiovasculare, modificari ale fundului de ochi (partea posterioara a interiorului ochiului);

- forma nefrotica poate evolua in salturi si decurge rapid spre exitus (moarte).

In cazul tuturor bolilor renale cronice, stadiul terminal il reprezinta uremia (acumularea in sange a produsilor care ar trebui excretati prin urina). Pacientii netratati au cele mai mari sanse de a intra in coma uremica.

De asemena, persoanele care dezvolta aceste afectiuni sunt predispuse la tulburari de auz.

 

Diagnosticul bolilor renale


Insuficienta renala cronica se diagnosticheaza pe baza explorarii functiilor renale in faza compensata. Aceasta releva:

- urina poliurica si palida;
- izostenurie
(emisiune de urina cu o densitate fixa);
- retentia azotata, care duce la cresterea cantitatilor de uree, creatinina si acid uric in sange.

Diagnosticul in glomerulonefrita cronica se bazeaza pe:

- hematurie (urinarea cu sange), proteinurie (prezenta proteinelor in urina), edeme, hipertensiune arteriala;
- insuficienta renala;
- episod acut in antecedente. In cazul acestei patologii, medicul va fi extrem de atent in diferentierea de hipertensiunea arteriala.

boli renale cronice

 

Tratamentul bolilor renale cronice

Pacientii cu IRC necesita repaus ( partial in stadiul compensat si total in cel decompensat).

Dieta acestor persoane trebuie sa fie normocalorica (2000-3000 cal/ zi), usor hipoproteica, normolipidica si hiperglucidica in primul stadiu. Faza decompensata necesita un regim hipoproteic, glucide in exces si reducerea cantitatii de sare. In faza uremica, alimentarea este posibila doar prin sonda sau perfuzii.

Bolnavul primeste alcaline, iar in stadiile finale se pot incerca forme de dializa (inlocuire artificiala a functiei rinichiului) sau chiar transplantul renal. Trebuie acordata atentie igienei generale a pacientilor, care nu este una obisnuita. Dializa se efectueaza de cateva ori pe saptamana, necesita deplasarea bolnavului in clinica de specialitate si determina aparitia unor complicatii.

Din punctul de vedere al transplantului renal, numarul donatorilor este scazut si compatibilitatea este la fel de mica. Odata transplantul realizat, pacientul este obligat toata viata sa ia imunosupresoare. Asadar, mai bine prevenim, caci tratamentul se realizeaza mult mai greu. 

Cei care sufera de glomerulonefrita cronica necesita de asemenea o dieta speciala: reducere modesta a consumului de sodiu, hipoproteica si hipolipidicade cruditati in care pastreaza repaus strict la pat .

Bolile renale cronice sunt de temut deoarece simptomele apar de obicei atunci cand parti din rinichi sunt ireversibil distruse. Trebuie sa avem grija de corpul nostru, deoarece insuficienta renala cronica si glomerulonefrita cronica au legatura cu alte patologii si pot duce la intoxicarea organismului.

 

Cum ti s-a parut articolul? Voteaza!

1.9 (15)
Abonează-te la newsletterul DivaHair!
Va rugam sa completati campurile necesare.

    Ti-a placut articolul? Urmareste DivaHair pe Facebook sau pe mail!

    crisan angela ana (anonim)
    7 octombrie 2011 15:03

    mi-a placut f.mult, dar as dori mai dataliat alimentatia bolnavului de insuficienta renala cronica cu pr.3.1 reatinina

    Cauta un furnizor in zona ta

    Ai nevoie de un SFAT?

    Adauga o intrebare la care vrei sa primesti raspuns. Comunitatea DivaHair te ajuta.

    întreabă

    LIKE si intra in universul divelor!