Scabia (raia) - simptome, diagnostic, tratament

Scabia (raia) - simptome, diagnostic, tratament
Bulgaru Cristina
De Bulgaru Cristina
Duminică, 19.12.2010

Cuprins

Candva scabia sau raia cum este cunoscuta in popor era o boala rusinoasa de care sufereau mai ales cei cu o igiena si cu o situatie materiala precara. Astazi insa stim ca scabia poate afecta pe oricine indiferent de statutul sau social. 

Ce este scabia? 

Scabia este o afectiune cutanata, o dermatoza contagioasa, pruriginoasa produsa de Sarcopetes Scabie Varietas Hominis, care afecteaza cu predilectie anumite zone ale corpului.

Poate sa apara la orice varsta si afecteaza in egala masura si barbatii si femeile. Cei mai afectati insa sunt copiii si batranii. 

Cauza aparitiei scabiei

Scabia este produsa de Sarcopetes Scabie Varietas Hominis, care are 4 perechi de picioare si un cefalo-torace, avand un corp rotund. Femelele sunt mai mari decat masculii si sunt cele ce paraziteaza stratul cornos al epidermei, formand adevarate tuneluri sub piele acolo unde vor depune oua zilnic. Larvele vor iesi la suprafata pielii transformandu-se initial in nimfe si ulterior in adulti pentru ca apoi sa se acupleze. Dupa acest ciclu care dureaza doua saptamani masculii mor iar femelele vor parazita din nou epiderma.

Transmiterea se face de obicei prin contact fizic (si prin contact sexual) cu o persoana contaminata, folosind aceleasi haine, aceesi lenjerie de pat sau aceleasi obiecte de uz personal sau casnic. Acarienii pot supravetui timp de patru zile fara gazda umana.

Pentru parazitare aleg zonele aspre si incretite ale corpului gazdei si anume pielea de la nivelul: coatelor, genunchilor, incheieturilor degetelor, sanilor, axilelor, zonei ombilicale si zonei inghinale.

Perioada de incubatie este de 2 saptamani dar se poate extinde si pana la 6 saptamani timp in care persoana afectata este contagioasa.

Factorii de risc sunt:

- aglomeratia
- turismul
- promiscuitatea
- folosirea de catre mai multe persoane a acelorasi haine sau lenjerii de pat
- imunodeficienta
- infectia nozocomiala
- eczema atopica
- stare socio-economica precara
- libertinaj sexual

Simptomele scabiei

Primul simptom care apare este pruritul (mancarimea)si este datorata reactiei alergice fata de acarienii scabiei. Pruritul se exacerbeaza pe timpul noptii, sau dupa o baie. Pielea devine iritata, pruriginoasa, sensibila.

Eruptia are o distributie simetrica,cu urmatoarea localizare:
- spatiile interdigitale (intre degete)

- coaste
- fata anterioara a axilei
- mainile
- zona din jurul mameloanelor
- zona din jurul ombilicului (buric)
- zona centurii
- scrot
- santul fesier
- genunchi
- marginile externe ale picioarelor

Zonele de regula respectate la adult sunt: fata, spatele, palmele, plantele (talpa).

La copil insa localizarea poate fi diferita si anume: fata, scalp, palme, plante

Leziunea caracterisitica pentru scabie este santul acarian care este un traiect sinuos si corespunde traiectului sapat de femela.

Apar si alte leziuni cutanate: papulo-vezicule de tip impetigo , vezicule perlate, leziuni de grataj (aparute ca urmare a scarpinatului), veziculo-bule palmo-plantate (la copil), cruste, zone ulcerate.

Se descriu diferite forme de scabie:

- clasica: cu prezenta santului acarian, a leziunilor de grataj, a veziculelor perlate;
- incognita: la cei ce au fost tratati cu cortizon apare o forma atipica cu o distributie diferita fata de cea clasica;
- forma atenuata: apare la persoanele cu o igiena foarte buna care prezinta un prurit intens si putine leziuni cutanate;
- nodulara: apare dupa administrarea de corticoizi fluorinati, cu dezvoltarea de noduli rosii bruni;
- norvegiana: apare la pacientii imunodeprimati, cu boli neurologice, endocrinologice sau la cei tratati in mod incorect cu dermato-corticoizi. Se dezvolta cruste groase ce se extind pe zone mari ale corpului si sunt greu de tratat;
- a persoanelor imune:acestia prezinta simptomatologie minima si se pot vindeca spontan.

Diagnosticul de scabie

Este necesar sa va prezentati la medic daca prezentati oricare din simptomele scabiei pentru a putea fi diagnosticat si pentru a primi un tratament corect care va scurta durata de evolutie a bolii si pentru a minimaliza disconfortul datorat bolii.

Pentru diagnostic se poate apela la:

- examenul clinic: doctorul va observa leziunile cutanate si va putea stabili in marea majoritate a cazurilor un diagnostic;
- examenul cu lupa: care va evidentia santurile acariene si pe Sarcopetes Scabie;
- examenul microscopic: se va preleva o bucatica din tegumentul afectat si se va observa la microscop existenta oualelor, larvelor sau a adultilor. Pentru examenul microscopic se utilizeaza fie biopsia cutanata fie extragerea parazitului daca acesta este vizibil la nivelul unei vezicule cu ajutorul unui ac steril;
- testul cu cerneala: permite vizualizarea santului acarian cu ajutorul cernelei ce este picurata peste zona afectata.

Tratamentul scabiei

Se poate utiliza tratamentul local sau general

Tratamentul local se poate face cu :

1. Permetrina 5%
2. Lindan 1%
3. Benzoat de benzil 25-35 %
4. Crotamiton 10 %
5. Malation 0-5%
6. Creme anti-pruriginoase
7. Sulf 5-10%
8. Cortico-steroizi, azot lichid: in cazul scabiei scabiei nodulare

Pentru tratamentul general se utilizeaza:

1. Antihistaminicele: utilizate pentru diminuarea pruritului
2. Antibioticele: atunci cand suprainfectia este prezenta

Leziunile incep sa involueze la 1-2 zile de la inceperea tratamentului, bolnavul devenind noncontagios dupa doar 24 de ore.

Complicatiile scabiei:

Complicatiile cele mai frecvente sunt:

- suprainfectie cu streptococi sau stafilococi
- piodermite
- prurit post-scabic
foliculita

Important!


- este foarte important sa se fiarba lenjeria pentru a preveni contaminarea altor persoane;
- intrucat scabia este o boala contagiosa si frecvent sunt afectati mai multi membri ai unei familii sau comunitatii, este important ca toti cei care au intrat in contact cu persoana afectata sa fie tratati;
- conditiile igienico-sanitare sa fie corespunzatoare;
- nu ezitati sa mergeti la medic pentru a primi un tratament corespunzator si a evita contaminarea altor persoane.

Bibliografie:

Ghid de diagnostic si tratament al scabiei -Societatea Romana de Dermatologie
Suport de curs Universtatea de Medicina si Farmacie :Gr.T.Popa"Iasi

Vezi si
Mielopatie cervicală: cauze, simptome și tratament
Mielopatie cervicală: cauze, simptome și tratament
Raluca Margean | Duminică, 19.12.2010
Articolul urmator »
Întindere musculară: cauze, simptome și tratament
Întindere musculară: cauze, simptome și tratament
Raluca Margean | Marţi, 25.06.2024
Incepe quiz
De ce tratament ai nevoie în funcție de tipul de ten?
De ce tratament ai nevoie în funcție de tipul de ten?

Cum ti s-a parut articolul? Voteaza!

2.7 (284)
Alte subiecte care te-ar putea interesa
Fractură de bazin: cauze, simptome și tratament
Andreea Baluteanu | Miercuri, 14.02.2024
Hipopion: cauze, simptome și tratament
Raluca Margean | Sâmbătă, 13.04.2024
anonim (anonim)
18 septembrie 2013 20:08

pt maria anonim= prima data am crezut ca e o gluma dar dupa efectul PETROLULUI miam dat seama ca e bun multumesc pe aceasta cale si sati fac o urare =SA FI IUBITA !=MULTUMESC

maria (anonim)
22 august 2013 20:08

tratamentul sigur pt. scabie consta in frectionari insistente pe locul infectat cu petrol lampant din magazinul REAL, cateva zile la rand ca sa moara tot: adultul,larvele si ouale depuse care,sant cele mai rezistente. incercati ca nu va doare,nu ustura si trece sigur. o sa-mi multumiti.

Aliona (anonim)
21 februarie 2013 08:08

Pentru multa lume este o rusine sa recunosti ca te ai contaminat cu scabie,dar nu a trebui sa fie asa ,pentru ca scabia in zilele noastre este contaminata mai usor de cei care duc un mod de viata sanatos decit dintr -un mediu mai putin favorabil,eu faceam scabie ori de cite ori urcam in tren ,asta pe timpul cind eram studenta in ROMANIA,pntru mine benzil benzoat devenise-ra o parte commponenta a trusei mele,am scapat de ea atunci cind am terminat facultatea,dar este important sa incepeti tratamentul cit mai rapid,cel mai eficient este cel cu unguent ce contine sera,dar este neplacut la miros,si cu toate ca este conagioasa,nimeni din colegele mele de camera ,chiar daca mergeam in acelasi tren nu mai faceau,sint unele persoana mai predispuse molipsirii,aveti grja de voi

popescu cristian (anonim)
16 decembrie 2012 18:06

Mie nu mi-a trecut cu nimic.Am fost la zeci de doctori si nimic...In disperare m-am dat cu un sampon pentru paduchi si lindii numit Apaisyl ...Dupa ce am aplicat samponul pe piele am stat cu acesta peste noapte si dimineata am facut dus si am aplicat pe pielea uda TRIDERM...Dupa un an de suferinta am reusit sa scap...Poate da rezultate si la voi!

mirela (anonim)
3 decembrie 2012 17:05

desi am facut tratamentul urmat de dermatolog,am dat cu insecticit ,spalat la 90 si calcat m-am reinfectat,undeva am gresit si ma gandesc cu groaza ca peste 2 saptamani imi vor aparea iar...stiu ca pacatoasele astea de insecte nu traiesc mai mult de 4 zile fara gazda umana...daca incep tratamentul stiu ca dupa 24 h nu mai sunt contagioasa si plec din casa pentru 4-5 zile (am o casa la tara care nu e locuita) reusesc sa scap oare?

Costi (anonim)
2 mai 2012 23:11

Primavara imi apar niste basicute mici in zona incheieturilor la degetele de la miini,cu mincarime, umflaturi, apoi, cind imi trece, intre degete se usuca pielea si cade,nu m-am dusla dermatolog pina acum, m-am dus doar la medicul de familie, am luat pastile de claritin si uguent fluocinolon, dar nu e in regula, trece prea greu,am tot aminat sa merg la un dermatolog, a mai avut cineva asemenea simtome?

MARINICA (anonim)
10 aprilie 2012 21:09

TRATAMENTUL IMPOTRIVA SCABIEI ESTE URMATORUL=BENZONAT DE BENZIL MK APLICAT 3 SERI LA RIND DAR NU DE M-AI MULTE ORI PASTILE ZYRTEC 10mg SUNT 7 PASTILE IN CUTIE URMAT PAURMA DE O CREMA ELOCOM APLICATA PE PIELE IN ZONELE UNDE TE M-AI MANINCA MINCARIMEA M-AI DUREAZA INCA VREO 7-8 ZILE PE PIELE.DACA STATI PREA MULT APOI PATITI CA MINE SI FACETI O ALERGIE A PIELI CARE ARE SI EA UN TRATAMENT HIDROCORTIZON HEMISURCINAT 5 ZILE LA RIND O CUTIE PASTILE ZYRTEC SI UN GEL URIAGE(PRURICED GEL) VA UREZ INSANATOSIRE GRABNICA SI IMPORTANT SA M-AI FACETI UN CONTROL LA DERMATOLOG.

Ne găsești pe